疝氣復發 腹腔鏡修補復元快

70歲的張先生多年前有雙側腹股溝疝氣並接受過手術治療,但近來復發就醫,選擇接受新的全腹膜外腹腔鏡疝氣修補手術,同時為兩邊的復發型疝氣作修補,術後復原良好,一週就可回復日常生活作息。

衛生福利部台南醫院一般外科醫師莊育權表示,疝氣的成因是構成腹壁的肌肉或筋膜,因受傷、老化或先天性缺陷等情況變得比較薄弱,同時又提拿重物、咳嗽、便秘、肥胖、懷孕等因素而造成腹內壓上升,導致肌肉或筋膜裂開,使一部分的腸子或內臟經由這個裂孔凸出到外面,就形成所謂的「疝氣」。

莊育權指出,最常見鼠蹊部位腹股溝疝氣,依照缺損部位可分為直接型疝氣和間接型疝氣。常見的症狀是鼠蹊部位或睪丸位置有隆起變大的腫塊,但躺下時會逐漸消失不見;部分病人會有疼痛不適及垂墜感。少數會出現「箝頓型」疝氣,也就是掉出的內臟完全卡死在疝氣囊內無法自行復位,此時若不儘快處理,有可能造成臟器缺血性壞死引發敗血性休克。

目前疝氣並無任何藥物治療,有些人會選擇保守治療,例如治標不治本的疝氣帶減少臟器掉落的分量,減少垂墜不適感,然而疝氣發生是結構問題,惟有外科手術修補肌肉筋膜缺損的裂孔,才有機會根治痊癒。目前主流作法是無張力人工網膜修補術,利用人工網膜填補缺損位置,減少傳統手術的疼痛不適感。

全腹膜外疝氣修補手術是患者新選擇,一次可作雙側,利用腹腔鏡施作僅需3個1-1.5公分小傷口,傳統手術需1個4-6公分傷口;腹腔鏡術後疼痛感輕微許多,通常兩天後便可下床。

社群回應
PChome會員回應