女21歲初經還沒來?經查驗才發現是男兒身?醫師淺談「無月經症」

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女21歲初經還沒來?經查驗才發現是男兒身?醫師淺談「無月經症」

(無月經症(Amenorrhea)在各年齡層的女性乃常見之病症,亦為臨床醫師在第一線醫療機構中時常遇到的疾患之一。)

每日健康/綜合編譯 廖思涵

女性每到了青春期,正常來說都會出現第二性徵,乳房會逐漸開始發育,且初經通常也會在10至12歲時來臨。即使有些人的發育較遲緩,會比同儕晚一兩年才來初經,不過也不會一直沒來潮。

不過,近日在甘肅蘭州發現有一名農村女孩,已經到了21歲,月經都還沒來潮,到醫院檢查才發現有「生殖道畸形」情況,其實「她」的性別是「男性」!

生殖道畸形 21歲女其實是男兒身

據陸媒報導,婦幼保健院宮腔鏡中心主任朱天垣表示:

此名患者因本身有「生殖道畸形」的情況,而他們父母在孩子幼小時不懂得辨別其性別,因此一直誤認家中養育了一個小女孩,而孩童自小也認為自己是女孩。

經過反覆的討論與溝通,孩子選擇保留女性的性別,醫院也為孩子進行了性別矯正手術。

這樣的特殊案例極致少見,可能是因為在中國的農村地帶,當地居民缺乏相關的衛教常識,才會使孩子都21歲了才發現異狀。

無月經症

無月經症(Amenorrhea)在各年齡層的女性乃常見之病症,亦為臨床醫師在第一線醫療機構中時常遇到的疾患之一。

在少子化的台灣社會,無月經症背後所連帶造成的不孕症(Infertility)等問題,無形中也增加了許多醫療及社會成本,因此如何適當的診斷並治療,也是我們必須更加重視的。

無月經症乃眾多致病原因造成之臨床症狀,依患者此生是否有過月經來潮,可分為原發性無月經(Primary amenorrhea)以及次發性無月經(Secondary sexual characteristics)的有無再分別定義為1.大於16歲且有第二性徵,但仍無初經(Menarche)者。2.大於14歲且無第二性徵,仍無初經者。次發性無月經則依患者之前月經週期是否規律,定義為1.月經週期規律,但近三個月無月經者。2.月經週期不規律,且近六個月無月經者。

符合上列敘述之患者,即可定義為無月經症。

無月經症之常見原因

1. 高泌乳激素血症

代謝狀態改變、異位性激素源等因素所引起。
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