糖尿病高血糖免疫力差 罹患牙周病風險高3倍,有這些症狀當心

糖尿病病友注意!血糖控制不佳,除了會造成視網膜病變、腎病變、神經病變3大併發症外,牙周病也是不容小覷的常見共病之一!口腔醫學科醫師表示,根據統計糖尿病發生牙周病的機率,約為一般正常人的3倍;且有牙周病困擾者,有很高的機率也有糖尿病問題,兩者呈現雙向關係,值得注意。

糖尿病高血糖免疫力差 罹患牙周病風險高3倍,有這些症狀當心
糖尿病病友注意!血糖控制不佳,除了會造成視網膜病變、腎病變、神經病變3大併發症外,牙周病也是不容小覷的常見共病之一!

別小看血糖和口腔健康關聯性!醫:糖尿病與牙周病有雙向關係

台北市立聯合醫院陽明院區口腔醫學科顏瑞瑩主治醫師表示,自己在臨床門診發現,有不少病患常因牙肉腫脹、牙齒鬆動等牙周病問題,造成吃東西不方便,前來求診的案例。而針對這些病友,若詢問他們:「平常是否有在吃降血糖的藥?」常會得到肯定的回覆。如果進一步問:「那你上一次檢查糖化血色素數值是多少?」得到的答案通常都比8%大。

倘若,對方回答:「我沒有在吃降血糖藥」,那我多半會建議患者「應該去掛個號抽血,檢驗看看血糖」而下次病患回診時,往往會驚訝的表示,血糖檢驗結果確實有異常,不是處於糖尿病前期階段,就是經確診有糖尿病問題。不過,之所以臨床上常有上述情景出現,除了是牙周病專科醫師的直覺與經驗外,最根本的原因仍在於糖尿病與牙周病間的關係真的很密切!

糖尿病友罹患牙周病機率是一般人3倍 且傷口復原慢更易惡化

不過,為什麼血糖控制不佳,容易罹患牙周病的風險呢?顏瑞瑩醫師解釋,這是因為牙周病的成因,是因為口腔內細菌分泌毒素、引起發炎反應,破壞牙周組織導致。換言之,牙周病可以視為一種感染或發炎現象。而當人體因糖尿病長期有高血糖問題,便容易引起人體免疫系統改變、失衡,使得糖尿病患者對於外界病菌、感染物的抵抗力下降,讓身體長期處於發炎狀態,這些都與上述提到的牙周病成因不謀而合。

糖尿病高血糖免疫力差 罹患牙周病風險高3倍,有這些症狀當心
糖尿病患者能進行口腔手術嗎?血糖控制良好的糖尿病患者,在牙科治療的考量上與一般患者無異。在血糖控制良好、牙周狀況得到控制的情形下,治療效果也與一般人相似。

所以,糖尿病患者有牙周病問題的機率約為一般人的3倍之多,且糖尿病病史越長,牙周病的程度也會越嚴重。再加上,糖尿病患者因膠原蛋白代謝異常的關係,導致其傷口容易惡化且復原能力降低。因此,一旦有牙周病,病情也會進展的較快速,比一般人嚴重。倘若,口內又有植牙,發炎、感染的機會也會大大提升。

但口腔醫學科醫師又是怎麼看待、處理牙周病合併糖尿病病史的患者呢?顏瑞瑩醫師分享,相關研究指出,有嚴重牙周病的糖尿病患者,往往也有血糖不易控制的問題。故臨床上多會建議糖尿病患者患者,除了配合糖尿病的飲食控制、藥物治療,也應養成定期到牙科門診,進行全口牙齒檢查及牙周治療的習慣,唯有雙管齊下,早期發現早期治療,才能對血糖控制及牙周病病況的控制,達到相輔相成的效果。

糖友、牙周病患者能進行口腔手術嗎?這些事要先處理好

至於外界常擔憂糖尿病患者能進行口腔手術嗎?顏瑞瑩醫師指出,一般來說,血糖控制良好的糖尿病患者,在牙科治療的考量上與一般患者無異。在血糖控制良好、牙周狀況得到控制的情形下,治療效果也與一般人相似。

不過即便如此,仍建議民眾如果有考慮進行牙周手術、補骨手術或植牙治療的需求,最好還是先至牙科門診做進一步的評估。若經確認患有牙周病問題,則必須先進行牙周治療及其他感染控制,才能進一步施作侵入性較高的手術,也相對較有保障。
牙周病:又稱牙周病 Periodontal disease,是牙周組織的疾病。侵犯牙齦、牙周、牙周膜、牙周韌帶及牙槽骨等組織的慢性炎症。常見的慢性牙周病一般可分為牙齦炎和牙周炎,這兩種臨床症狀不盡相同的疾病,一般籠統合稱為牙周病。是一種破壞性疾病,由積聚在牙齦邊緣的牙菌膜所分泌的毒素令牙周組織發炎所致。 ...更多

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