登革熱高雄人的痛 防疫首重環境自主管理

高溫濕熱是登革熱的好發期,尤其今年遭逢70年來暖冬,高雄市在2月1日就出現第一個登革熱病例,雖然防疫全面提早,又受限防治費短絀,近來成了地方、中央對疫情防治熱門話題。

高市府統計截至18日,高雄市本土登革熱病例共20例,其中有18例在三民區,鳳山、前鎮各1例。統計今年以前數據,「入夏首例病發日」最早紀錄是民國104年的5月6日,另外105年5月13日、105年是7月6日、107年的7月17日,去年則是6月28日。

衛生局資料,高雄市登革熱在103年病例數達1萬4999例、104年1萬9723例;分別有20例、112例的死亡病例。104年的兩項數據都是歷年最高。之後疫情降溫,105年還有342例、106年3例、107年12例。

但今年的首例確診本土登革熱病例早在2月1日就出現,打破近年紀錄。高雄市衛生局疾病管制處分析,今年遭逢70年的暖冬,登革熱疫情提早報到,高市府不敢輕忽,對登革熱的防疫提早展開。就三民區18例觀察,個案血清型別均為第4型病毒(經疾管署分析證實為2019年第4型登革熱印尼株),確認為同波社區群聚事件。

對於防疫機制啟動少不了「錢」。疾管處長潘炤穎指出,高雄市2月19日行政院蚊媒傳染病聯繫會議,提案爭取中央核撥防治經費新台幣5000多萬元,中央請地方先動支傳染病緊急防治經費用相關的861萬元登革熱防治費。

之後市府又於5月21日出席蚊媒傳染病聯繫會議,再提案4635萬元防治費,因應整年度因氣候變遷的防疫需求;中央以檢討既有預算執行、高雄市動支第二預備金情形再核撥,並無具體結果。

相關經費動支,潘炤穎說明,在2月出現本土登革熱疫情後,就動支861萬元的防治經費,聘用20名人力並匡列一整年防疫支出;5月27日三民區鼎金里出現今年第2例本土登革熱於;直到證實三民區登革熱病例全屬第4型確定病例,為群聚感染,讓防疫拉警報。

這兩年高市府編列防疫預算分別為7034萬元、8740萬元;中央撥給補助款分別有5587萬元、9972萬元。103、104年併同中央補助、地方預算及部分民間指定捐款,各有1億4736萬元、1億8712萬元的登革熱防疫經費。

疾管處指出,今年市府併同一般預算及第二預備金動支4738萬元,還有中央已補助的861萬元,共9089萬元的登革熱防治經費。今年疫情提早,但目前到位經費還不到104年的一半,顯示當下防疫面臨嚴峻挑戰,需要中央的奧援。

對於「暖冬」氣候說法,也有人反駁「何以隔鄰的台南迄今沒有一個病例出現」,也讓外界質疑高市府防疫未落實。高市府官員未多做解釋,只表示防疫視同作戰,已在三民區鼎金里周邊築起防疫防火牆,擴大環境消毒工作,人力、藥劑及噴藥工作全面展開,經費也下放。但區里基層防疫人員透露,高溫、高濕天氣,等於每下過一場雨,第一線防疫工作就得面臨再來一次的挑戰。
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