平均眷口數擬調降 健保收入每年恐縮水47億

少子化衝擊,健保平均眷口數擬從0.61人降至0.58人,23日將提至健保會討論,若通過最快明年元旦上路,全台約90萬名雇主可望節省健保費支出,但健保每年收入最多恐縮水47億元。

根據現行「健保法」規定,第1類第1目至第3目被保險人所屬的投保單位或政府應負擔的眷屬人數,依被保險人實際眷屬人數平均計算。健保署上一次公告平均眷口數是在民國105年,當時眷口數為0.61人,如今已降至0.6以下,但健保署3年來卻從未調整,引發雇主不滿。

7月召開的健保會中,有5名保險人代表聯合提案,要求健保署按實際狀況調整平均眷口數,並質疑自健保開辦以來,健保署靠著平均眷口數,超收雇主保費超過新台幣500億元,根本對雇主不公,要求按照實際眷口數進行調整。

健保署財務組研究員唐薏文表示,受少子化影響,被保險人實際依附眷屬人數降低,近3年平均僅0.59人、去年平均數更降至0.58人,因此上個月多名健保會委員要求健保署依法公告調降平均眷口數,目前共有2方案正在討論。

其一是以近3年平均眷口數0.59進行調降,雇主每年負擔減少20億元、政府減少負擔11億元,總計健保年減31億元收入;另一種是降至去年平均數0.58人,雇主每年負擔減少30億元、政府減少負擔17億元,健保年收入將短少47億元,初估約有90萬名雇主受惠。

唐薏文指出,23日召開的健保會將針對此案進行討論,若順利通過,新費率最快將於明年元旦上路。

健保署副署長蔡淑鈴坦言,平均眷口數調降後,健保收入將減少,每年虧損勢必會再增加,即便明年初健保費將隨基本工資調漲隨之增加,但若平均眷口數也同步調整,一來一往下,健保收入仍減少約14億至30億元,盼致力節流,維持健保財務穩定。
基本工資:中華民國基本工資制度,由勞動部基本工資審議委員會,於每年第三季實施討論,並交由行政院核定公告後實施。 ...更多

社群回應
PChome會員回應
行動版 電腦版