騎單車燒襠別輕忽 壯年男胯下癢3月竟是癌

一名熱愛騎單車的壯年男子好幾次騎完車後出現胯下搔癢症狀,原以為只是過度摩擦導致「燒襠」不以為意,但竟長達3、4個月都治不好,就醫發現是「乳房外柏哲氏症」作祟。

三軍總醫院今天舉辦記者會分享此案例,三總皮膚部主治醫師江建平表示,柏哲氏症分為2種,其一是長在乳房的柏哲氏症,屬於乳癌的一種;另一種則為「乳房外柏哲氏症」,屬於皮膚癌的一種,好發於皮膚大汗腺較發達的部位如腋下、胯下、生殖器肛門口周圍皮膚,是一種不易察覺的惡性腫瘤。

江建平說,乳房外柏哲氏症病外觀特徵似濕疹、股癬,初期會出現局部搔癢、疼痛症狀,通常會被診斷為慢性濕疹以外用類固醇治療,也可能暫時出現好轉,但病灶會漸漸擴大,甚至出現隆起、組織液滲出、潰瘍等狀況,若患者不以為意或羞於就醫,可能延誤治療,導致淋巴結或遠端器官轉移。

江建平指出,近年曾收治一名壯年男子,平時熱愛騎單車上山下海,好幾次騎單車後胯下出現搔癢症狀,擦了濕疹藥也有所好轉,以為只是騎單車「燒襠」,不料3、4個月都未見好轉,甚至愈來愈嚴重,皮膚科診所醫師見狀建議他趕緊到大醫院就醫,才發現是乳房外柏哲氏症。

另有一名熱愛打網球的壯年男子,同樣是在運動後出現胯下破皮症狀,但他不以為意,擦藥膏都沒好轉、長達1年後才到大醫院就醫,一檢查驚覺淋巴組織腫脹至正常人的2、3倍,合併下肢水腫,正子攝影檢查發現他的脊椎骨已被癌細胞吃掉1/3。

江建平說,乳房外柏哲氏症可能發生在任何年齡層,提醒一旦會陰部出現慢性濕疹,而且傷口久久不癒、反覆細菌感染就應提高警覺,國際間相關文獻雖認為此病相當罕見,但在他從業18年期間至少遇過10個以上,認為可能有很多患者因誤診未被診斷出來,恐錯失最佳治療時機。

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