子宮內投藥系統看起來和一般的子宮內避孕器很像，但它經過特殊設計，能每天穩定且持續釋放20微克固定劑量的黃體素，使用時間長達五年，除了能有效避孕，還能發揮治療效果，特別是針對經血過多及經痛問題。自1970年代開始研究發展，到1976年進一步改良後推出，目前大約在130個國家、超過1,500萬名女性使用，根據一項針對歐洲女性使用經驗的調查顯示，因經血過多、經痛已決定接受子宮切除手術的女性，在裝置子宮內投藥系統後，有超過6成患者取消既定的子宮切除手術。

經血過多、痛經，都是婦科門診中常見的求診原因。以經血過多的患者來說，在考慮裝置子宮內投藥系統之前，必須檢查是否有結構上的問題需要治療，例如子宮肌瘤、腺肌瘤、子宮息肉，並排除患者是否有血液凝固方面的疾病、感染症甚至癌症??，若有病變問題要先治療，以免裝置後效果不彰，甚至延誤治療時機。成大附設醫院婦產科主治醫師鄭雅敏表示，「確認子宮的狀況，先治療病變，再考慮是否適合裝置子宮內投藥系統。例如若肌瘤已造成子宮內膜腔的變形時，要先處理肌瘤，否則置放後也有掉落的可能。」

而在求診患者中，沒有其他合併症的原發性經血過多約占3～4成，高雄醫學大學附設醫院婦產科主治醫師詹德富表示，這可能是子宮內膜代謝異常、前列腺素分泌過多、月經不規則無排卵等結果，導致內膜增生的功能性出血。

門診中抱怨經血過多的患者常會形容：每隔一小時、半小時就要換一次棉墊，而且是40公分的夜安型；晚上即使用產褥墊還是睡不安穩，睡到一半得起床更換；稍微移動變換姿勢，經血就不由自主的湧出而出糗。鄭雅敏解釋，由於陰道角度變化，有時原本蓄積在陰道內的血液因姿勢改變而突然流出，例如由坐到站時，子宮陰道角度改變，經血瞬間湧出，衛生棉一時來不及吸收，就很容易發生尷尬狀況。

根據醫學定義，正常月經周期的出血量少於30c.c.，如果超過80c.c.就算是過多，但實際上很難測量到底一個週期的經血量到底有多少，所以，患者是否有貧血現象，成為臨床判斷的重要依據。

台北榮總婦產科主治醫師陳怡仁表示，對女性來說，貧血最常見的原因就是腸胃道出血及經血過多，嚴重時會有頭暈、注意力不集中、容易疲倦、喘、呼吸困難??等症狀。「血色素低於10即是貧血，有些患者一走進診間，就明顯的臉色蒼白。」詹德富強調，經血過多不只造成生活上的困擾，嚴重貧血也會影響健康。


經血過多的治療方法

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