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產後第一次月經,好亂!
媽媽寶寶雜誌 │ 2009-10-06 文/鍾碧芳 採訪諮詢/新光醫院婦產科主治醫師陳恆如
 
 
產後第一次月經,好亂! 生產過後,很多媽媽會發現,怎麼第一次的月經週期跟流量,似乎跟生產前不太一樣,甚至可能被誤以為是惡露尚未乾淨!事實上,每個人體質都有差異,再加上產後荷爾蒙的恢復狀況不盡相同,會出現的狀況也因人而異。


何時報到
新光醫院婦產科主治醫師陳恆如指出,生產過後,惡露大約會在兩三個星期後逐漸消失,至於產後第一次月經的來潮時間,會與哺育母乳時間的長短有關。如果是全母乳媽咪,因為哺乳期間泌乳激素持續分泌,因此月經會受到影響延後出現;相對地,非全母乳媽咪月經來的時間會比較早。
一般來說,沒有哺乳的媽咪,平均會在生產過後約六至八週的時間,出現第一次月經。陳恆如醫師說,也有人出現得更早,甚至在產後四到五周內就出現第一次月經,這也是常常有媽咪誤以為「怎麼惡露一直停不了?」的主要緣故。只要沒有出現大量鮮血、出血時間超過一星期以上等特殊狀況,就沒有問題。


太久沒報到‧先懷疑是否懷孕
很多媽咪會誤以為「只要持續哺乳就不會有月經」,陳恆如醫師說這是完全錯誤的觀念。在月經還沒來時,並不見得就表示沒有排卵。全母乳哺喂通常大約產後4~6個月左右月經會來報到,但是,每個人的差異性很大。有些媽媽即使哺餵全母奶,也可能在產後2、3個月就出現月經,但也有人是在產後一年左右,才出現月經。總之,持續哺乳也有可能會有排卵,「餵母乳不等於避孕」,如果月經太久沒報到,又沒避孕時,或許應該先懷疑自己有沒有可能是懷孕了。


令媽咪頭疼的生理困擾
產後的第一次月經可能會與產前的狀況有些許不一樣,畢竟媽咪的身體歷經懷孕10個月的重大變化,子宮、卵巢的功能都需要時間慢慢調整,才能逐漸恢復到接近以往的水準。陳恆如醫師表示,即使不是因為生產問題造成的產後月經紊亂,也可能會因為媽咪的年齡、壓力、產後體重等種種因素,導致月經變得不正常。通常這種不正常現象會在月經的第三個週期過後逐漸改善。
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