遠離「網球肘」的5大預防方式



遠離「網球肘」的5大預防方式



文章授權刊登/常春月刊 編輯部 撰文/張玉櫻 責任編輯/Mei 圖片設計/Kato

網球肘是因長期重複使用或過度使用前臂和手腕肌肉,因而造成外側肘肌腱病變且疼痛,由於肌腱病變意味著退化,因此隨著年紀增加更容易發生。「網球肘」的正式名稱為「外側肘肌腱病變」,一開始在醫學上被發現時,最常發生於網球員身上,因此俗稱「網球肘」,但並非打網球的人才會發生,一般人只要過度使用手部導致肘肌腱受傷、發炎,也會罹患網球肘。

30多歲的上班族陳先生,升格為新手爸爸將近一年,下班後常和太太一起做家事、照顧孩子、逗弄孩子玩飛高高等遊戲,然而隨著孩子的體重越來越增加,陳先生發現右手肘外側出現疼痛的現象,手肘伸直、握拳都會痛,造成他擰毛巾、提重物都有困難,抱孩子時更痛。出現症狀的3個月當中,有嘗試多休息、進行其他療法,但都無法有效解除疼痛,症狀起起伏伏,只要手部用力,就會使疼痛加劇,因此前來復健科門診求診,經醫師檢查發現是網球肘惹的禍!
過度使用與退化是發生主因
奇美醫學中心復健部主治醫師程信翰表示,網球肘是因長期重複使用或過度使用前臂和手腕肌肉,因而造成外側肘肌腱病變且疼痛,由於肌腱病變意味著退化,因此隨著年紀增加更容易發生。然而肌腱退化並非等同於老化,其實就如同橡皮筋經過多次的拉扯使用,會逐漸彈性疲乏,肌腱過度使用,同樣會使組織或結構的彈性降低。所以,網球肘經常是原本就有肘肌腱病變,再加上發炎的誘發因子(例如過度使用與退化)而造成。
程信翰提醒,凡是工作或運動中經常需要用到前臂、手腕或用力抓握的動作,就可能是網球肘的好發族群,包括網球、高爾夫球、羽球打者,以及長期操作電腦者、木工、水電工、油漆工、廚師、家事員與家務繁重的家庭主婦,尤其經常性的姿勢不正確或抓握不當,更容易發生。
這些網球肘症狀,你中了嗎?
網球肘的疼痛部位以肘關節外側骨突附近、手肘外側最為常見,有些人的疼痛感會往手肘內側、後側或上臂擴散,做一些抓握動作時(例如擰毛巾、炒菜、開門把、拿或提東西等)會感到疼痛,長時間的動作將使疼痛加劇,甚至突然痛到沒有力氣。症狀可能慢慢出現或突然發生,每個人的狀況不一樣;急性發炎期可能會在患部產生紅腫熱痛現象。
三大治療方法
程信翰指出,治療網球肘可分成三大類,而短期緩解疼痛、長期改善肌腱健康屬常規療法,若這兩種方法都無效,可嘗試使用體外震波、注射治療等療法。
1. 短期緩解疼痛
短期療法首重止痛、讓病人感到舒適,包括:紅腫熱痛的急性發炎期可使用冰敷、在肌腱週圍注射一些麻藥或類固醇、服用非類固醇消炎止痛藥、塗抹鎮痛藥膏或使用酸痛貼布。服用止痛藥時建議同時在前臂使用副木(具保護作用的輔具),可支撐前臂的肌肉、限制肌腱伸展,加速復原。
急性期之後可進行復健治療,包括熱療(熱敷、紅外線照射、超音波震盪、低能量雷射)、電療,能夠促進局部循環、減少發炎及肌肉緊繃。
2. 長期改善肌腱健康
運動治療是目前針對長期改善肌腱健康最有證據的療法,可避免復發、從根本改善肌腱健康。簡單的做法步驟如下:1.取一裝適量水的寶特瓶或啞鈴。2.將寶特瓶或啞鈴握於網球肘患側的手中。3.該手心向下、手腕懸空、前臂置於桌面上。4.來回做手腕伸展、彎曲的動作,共15下,當作一組運動。5.共做三組,中間間隔休息時間3~5分鐘。6.仿照步驟3、4、5,將該手旋轉成手心向上,來回做手腕彎曲、伸展的動作
3. 新興療法

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