乾眼症治療新選擇 脈衝光改善「瞼板腺功能障礙」

中國醫藥大學附設醫院 眼科醫學中心 眼科部 角膜科主任 江鈞綺

「醫師,我眼睛老是澀澀黏黏的,越到晚上眼睛紅血絲越多,是結膜炎嗎?」、「醫師,我最近一吹到風眼淚就狂飆,視線都模糊了!」、「醫師,我眼皮周邊常常有一顆顆白白的顆粒,眨眼時異物感好重,那是什麼啊?」這些看似不相關的主訴,其實都有一個相同的起源:「瞼板腺功能障礙」。



乾眼症治療新選擇 脈衝光改善「瞼板腺功能障礙」
江鈞綺醫師為大家介紹瞼板腺/公關組 于子萱提供


瞼板腺是什麼?

在我們的上下眼皮中,規則排列了20~30條左右的皮脂腺體(又稱為麥氏腺),腺體的開口位於眼瞼緣、睫毛根部內側,主要的作用是分泌油脂,保護眼球表面的淚水,避免水分過度蒸散。

乾眼症的成因

正常的油脂如同清澈的橄欖油般,隨著每次的眨眼被擠壓釋放出來,然而,當某些因素如年齡增長、賀爾蒙變化、過度使用假睫毛或濃厚眼妝、酒糟性肌膚等皮膚病變等,造成瞼板腺功能出現障礙,油脂的溶點會上升,原本液狀的油脂就會逐漸變得濃稠,甚至像起司條般的固狀。

這些阻塞的油脂像是黏液狀的油漬,造成眼睛黏膩感和視線模糊,水分也因為缺乏健康的油脂保護,只要一點風吹強光,眼睛就會敏感不適!更別說在辦公室裡吹著空調、盯著螢幕的電腦族,一整天下來眼睛乾澀灼熱的刺激,簡直快變成「火眼金睛」了!

研究也顯示,大部分的乾眼症,主要是來自於缺水又缺油的「混合型」乾眼症,占了所有乾眼症族群的八成以上!這也是為何已經很認真點人工淚液,卻還是覺得效果不彰,因為大部份乾眼症不單只是淚水不足,還有油脂缺乏的問題!

除了淚水品質大打折扣,這些變質的油脂還會造成皮脂腺慢性發炎、逐漸萎縮,囤積在眼瞼內層的油脂也會造成眼部痠脹的感覺;而發炎因子持續的刺激,造成眼瞼緣血管增生,結膜也常常出現血絲,看起來像慢性結膜炎的表現。

這些阻塞的油脂,又正是一些表皮菌和螨蟲類的美食大餐,菌叢寄居在皮脂腺和毛囊裡,反覆造成腺體和毛囊發炎,就成了惱人的霰粒腫或麥粒腫(針眼);待年紀更長,經年累月的眼瞼發炎,造成眼瞼緣凹凸不平、毛囊排列錯亂,成了許多老人家抱怨的睫毛倒插狀況。

瞼板腺功能障礙,看似不是什麼大毛病,卻尾大不掉地糾纏著許多人的眼睛!



乾眼症治療新選擇 脈衝光改善「瞼板腺功能障礙」
高固頻脈衝光(IRPL)治療乾眼症/公關組 于子萱提供


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