口乾、眼乾、皮膚乾,連肺臟也「乾」的乾燥症,醫師圖文解說

口乾、眼乾、皮膚乾,連肺臟也「乾」的乾燥症,醫師圖文解說

口乾、眼乾、皮膚乾,連肺臟也「乾」的乾燥症,醫師圖文解說

王女士是位乾燥症患者,由於口乾的狀況不是很嚴重,所以她一開始並沒有很在意,直到肺部出現一些症狀,才驚覺情況不對勁。高雄長庚醫院風濕過敏免疫科陳嘉夆醫師回憶,這位病人當時是坐輪椅進到診間,只要走幾步路就會很喘、非常費力,幾乎沒辦法行走。做完肺功能檢查、電腦斷層,確診為乾燥症導致的肺纖維化。
經過溝通討論之後,患者開始接受類固醇、免疫調節藥的治療,並搭配抗肺纖維化藥物,陳嘉夆醫師說,經過持續治療後,患者整體症狀漸漸改善,生活品質提升,類固醇也已經調到最低劑量。
高雄長庚醫院胸腔內科黃國棟醫師指出,肺纖維化是肺部反覆發炎受到傷害後,產生結痂的結果,長期下來恐阻礙肺部氧氣的吸收,因此病人會有缺氧的現象,只要一動就會很喘,也容易咳嗽,生活作息、睡眠都受到很大的影響,生活品質很差。
乾燥症會造成全身性發炎反應,可能導致肺纖維化,一定要好好控制,並定期追蹤肺功能,才能及早發現,及早治療。

眼乾、口乾、皮膚乾,好發於女性的乾燥症
乾燥症是種自體免疫疾病,可能會影響全身腺體,通常好發於50到70歲女性,陳嘉夆醫師說,門診的患者大部分是停經後婦女,性格比較容易緊張、焦慮。
90%以上患者都是以乾燥的症狀來表現,包括嘴乾、眼乾,比較嚴重時,嘴巴常出現潰瘍,眼睛部位亦可能發生角膜潰瘍。陳嘉夆醫師指出,身體各處的腺體皆可能受到侵犯導致乾燥的狀況發生,所以不但皮膚會乾燥,陰道也可能有乾燥的情形。

口乾、眼乾、皮膚乾,連肺臟也「乾」的乾燥症,醫師圖文解說

乾燥症會造成全身性發炎反應,除了影響身體所有的腺體,其他器官也都會遭到侵犯,進而出現全身性的症狀,例如全身倦怠、無力、體重減輕,甚至失眠、憂鬱。陳嘉夆醫師亦說明,部分患者會有神經侵犯,而出現手麻、腳麻、肢體無力。
「乾燥症還有可能會併發肺纖維化,這是容易被患者忽略的部分!國外研究顯示,大概有二至七成的乾燥症患者,可能會侵犯到肺部,最嚴重的變化就是肺纖維化〔1〕〔2〕。」陳嘉夆醫師表示,「有些患者是因為呼吸很喘住進加護病房,才發現原來有乾燥症。」
正常時候,我們的肺部、氣管裡會有一些分泌物,黃國棟醫師說,但由於乾燥症患者的腺體受損,無法分泌潤滑液,很容易咳嗽。因為是自體免疫疾病,所以可能影響肺臟、導致發炎,在反覆發炎之後,原本柔軟的肺臟會慢慢佈滿疤痕,稱為肺纖維化。

口乾、眼乾、皮膚乾,連肺臟也「乾」的乾燥症,醫師圖文解說

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