瘋狂運動了數字還是高? 醫師揭秘「降膽固醇」真正關鍵

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

一般人皆熟知「控制三高」是保持健康的最大關鍵,除了藥物之外,不少民眾最常透過運動來改善膽固醇,但怎麼瘋狂運動了,膽固醇還是高?聯安診所心臟血管內科主任施奕仲提醒,膽固醇主要還是跟飲食有關,單靠運動效果有限,建議民眾飲食應避開「動物性飽和脂肪酸」的食物,也就是富含脂肪的紅肉。

拿到健檢報告,看得到血脂肪有4大指標:總膽固醇(TC)、俗稱好膽固醇的高密度脂蛋白(HDL)、俗稱壞膽固醇的低密度脂蛋白(LDL)、三酸甘油脂(TG),除了好膽固醇數值不應太低,其餘3者若沒有控制得宜,膽固醇便會開始在血管內皮層堆積,形成動脈粥狀硬化斑塊,讓血管變得狹窄,未來心血管疾病風險將大增。

施奕仲表示,膽固醇應該控制在多少數值才是安全?若是一般民眾,可參考以下的理想範圍:「總膽固醇︰小於200 mg/dL、三酸甘油脂︰小於150 mg/dL、低密度脂蛋白︰小於130 mg/dL、高密度脂蛋白︰男生大於40mg/dL、女生大於50mg/dL」。而慢性疾病者的膽固醇標準更嚴格。

不過,施奕仲強調,數值並非唯一標準,因為理想的膽固醇數值會因人而異!因應每個人的疾病風險不同,對膽固醇要求的數值也會不同,即使兩個人量出來壞膽固醇都是120mg/dL,有可能一個人需要服藥,另一個卻不需要。

施奕仲說,不少民眾積極運動卻始終不見膽固醇數值好轉,這是因為研究已指出,規律的有氧運動可以下降三酸甘油脂、上升好膽固醇,但對於壞膽固醇下降幫助相當有限,趨近於沒有用,若是想要下降壞膽固醇,飲食的搭配更為重要,過往認為應避免攝取高膽固醇食物,例如:蛋黃、海鮮、豬肝等,但近年研究發現直接透過飲食攝取的膽固醇,僅占身體膽固醇比例中的2成,主要膽固醇來源還是我們自身肝臟合成的。

什麼食物最容易促使肝臟合成膽固醇?施奕仲點名,需特別留意「動物性飽和脂肪酸」,比如豬油、牛油、羊油等,一般受大眾喜愛的五花肉、雪花肉,都屬於這個類別。因此,膽固醇過高的人,吃火鍋時建議盡量避免雪花牛、和牛、三層肉等油花太多的紅肉;建議可選擇牛腱來補充蛋白質、鐵質;油類則以Omega-3不飽和脂肪酸為主,用魚油、苦茶油、亞麻籽油來取而代之。

施奕仲強調,45歲以上的民眾,膽固醇不宜偏高,因身體對於膽固醇需求沒那麼高,累積太多就會變成心血管中的垃圾,需健檢後經由醫師評估,才能清楚知道膽固醇的目標在哪裡,進而透過個人化的生活習慣調整、飲食、運動搭配,免於突發性的心血管疾病。

照片來源:示意照/翻攝自Pexels

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