牙齦紅腫、潰瘍小心泡疹性齦口炎上身! 醫曝「警覺徵兆」:碰到口水就可能感染

牙齦紅腫、潰瘍小心泡疹性齦口炎上身! 醫曝「警覺徵兆」:碰到口水就可能感染

兩歲大的小薇三天前發高燒到39度,當時發現口腔黏膜有破皮,被診斷為腸病毒感染,雖然隔天發燒較退了,但下巴周圍出現疹子,牙齦紅腫伴隨有局部出血和口腔異味,也較不願意進食。再次就醫時,門診理學檢查發現在牙齦、口腔黏膜、舌頭和嘴唇有出現潰瘍,嘴巴周圍的皮膚也有水泡,診斷為「泡疹性齦口炎」。

唾液具有傳染力 高燒、口腔潰瘍為常見症狀

小兒科主治醫師蘇軏表示,泡疹性齦口炎主要是由第一型單純泡疹病毒感染所引起,好發於六個月到五歲的孩童,其他年齡層也可能感染,是經由接觸到含有病毒的體液傳染。患者會有發高燒、口腔潰瘍、口臭等症狀,並因口腔疼痛而造成厭食;此外,這個疾病的特色是牙齦會出現紅腫和潰瘍,稍微碰觸便會流血。

由於患者的唾液具有傳染力,接觸到破損的皮膚可能會出現水泡,喜歡吸手指的嬰幼兒,便有產生「泡疹性指頭炎」的機會。

牙齦紅腫、潰瘍小心泡疹性齦口炎上身! 醫曝「警覺徵兆」:碰到口水就可能感染

泡疹性咽峽炎、泡疹性齦口炎 初期兩者難分辨

蘇軏指出,腸病毒感染的「泡疹性咽峽炎」和單純泡疹病毒感染的「泡疹性齦口炎」由於都會在口腔出現潰瘍,在疾病初期不好區分。大體而言,腸病毒感染的潰瘍主要出現在口腔後半部,而單純泡疹病毒感染的潰瘍則在口腔前半部。此外,腸病毒感染者牙齦大多是正常的,牙齦的紅腫和出血是單純泡疹病毒感染的特色。

治療泡疹性齦口炎 退燒藥、補充水分緩解不適

治療方面,蘇軏說明,原本健康的兒童只要使用退燒止痛藥,加上注意水分和電解質補充,柔軟、清涼的食物會較好入口,避免因疼痛不敢飲食而造成脫水或熱量攝取不足;少部分症狀特別嚴重或本身有免疫不全的患者,可以接受抗病毒藥物治療以縮短病程。

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注意手部清潔 日常規律作息提升免疫力

蘇軏提醒,家長在接觸患者的分泌物後要注意手部清潔,降低傳染泡疹病毒給其他孩童的機會。平時正常作息、均衡飲食、規律運動以增強自身免疫力也是預防的方式之一。倘在治療過程中持續高燒不退、出現嗜睡、活動力明顯降低或是脫水跡象時,應儘快就醫。

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