指甲刺進肉裡痛不欲生 解救「凍甲」嵌甲症不必靠手術

指甲刺進肉裡痛不欲生 解救「凍甲」嵌甲症不必靠手術

【NOW健康 陳盈臻/花蓮報導】古語有云:「十指連心。」對於有嵌甲症狀的人來說,指甲刺進肉的感覺有如椎心之痛。39歲的陳小姐2個月前發現腳的大拇趾趾甲邊緣開始紅腫起來,連日常走路都因疼痛而有所限制,因此來到花蓮慈濟醫院皮膚科就診,確診俗稱「凍甲」的嵌甲症,由皮膚科陳威宇醫師為她進行指甲矯正,不用開刀就能解決了疼痛。


陳小姐表示,自己大約從6、7年前開始,發現有時候走路腳趾會感覺疼痛,一開始並沒有多想,以為是自己經常走路,或室內行動時沒有穿鞋的緣故,沒想到在2個月前,指甲邊緣突然腫脹發紅,看了很多次醫生,也吃過消炎止痛藥,但是一直沒有得到改善。所幸在接受指甲矯正後患部馬上就不痛了,剛治療完的前2天會有輕微的異物感,覺得有個東西(矯正器)在指甲上,不過這樣的異物感很快就消失,日常生活也沒有受限,少了疼痛後生活品質大幅改善。


陳威宇表示,陳小姐不只是單純的甲溝炎,而是指甲都已經變形刺進肉裡,所以即使吃了消炎止痛藥還是沒有辦法根治。指甲變形最常見的部位就是在腳的大拇趾,但所有指甲都有可能會變形,一般來說如果只有發生在單一指甲,通常是外力因素造成,可能是經常性碰撞、鞋子不合腳或是走路姿勢的問題;但是如果同時出現在多個指甲,就有可能是系統性疾病引起,像是營養素缺乏,或者是藥物的副作用(例如:治療肺癌的標靶藥物);另外,黴菌感染(灰指甲)及乾癬也都是造成指甲變形的原因。


嵌甲症會造成病人持續性的疼痛,進而嚴重影響生活品質,像陳小姐這樣能「走」到診間的病人還算好,嚴重的患者甚至踩地都會痛,是坐著輪椅來到診間求診。陳醫師自己國中時期也曾因受傷導致嵌甲,當時嚴重到要開刀拔除指甲,傷口休養了1、2個禮拜後才慢慢恢復,幸運的是,新長出來的指甲恢復正常的形狀。


陳威宇醫師表示,治療嵌甲一開始都是處理感染及緩解疼痛,但還是希望能找到病因,才能減少復發的機率。傳統治療方式是透過手術,拔除變形的指甲加上甲床矯正,不過即使手術拔除指甲後,仍有超過5成的復發機率;使用矯正器治療後,通常前幾天疼痛就會有顯著改善,研究顯示接受6個月的矯正後,1年內復發機率大約只有1成,但仍建議持續追蹤治療。透過新式的矯正方式,提供患者非手術的選擇,可以避免手術後的恢復期與傷口感染的風險。


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