第2型糖尿病治療除藥物、胰島素 減重代謝手術也奏效

第2型糖尿病治療除藥物、胰島素 減重代謝手術也奏效

【NOW健康 林志遠/台中報導】40多歲體型肥胖的陳小姐罹患2型糖尿病需持續注射胰島素,而因為已經併發第3期腎臟病變,擔心自己日後腎功能繼續惡化,恐面臨洗腎困境,在中國醫藥大學附設醫院國際代謝形體醫學中心院長黃致錕醫師評估下,接受縮胃繞腸手術,術後情況良好,體重及血糖值均恢復正常。


第2型糖尿病治療準則 已被納入代謝減重手術


根據健保大數據顯示,全國約有300萬名糖尿病患者,其中9成(270萬名)為第2型糖友,黃致錕院長表示,以往治療都以口服藥物、胰島素針劑、運動及飲食控制為主,最近10年已將減重代謝手術列為治療選項之一,適用於輕度肥胖以上的糖尿病患者。


「減重代謝手術已經成為治療第2型糖尿病的第5輛馬車」黃致錕院長說,近幾年來減重代謝手術已被納入糖尿病治療的準則,除了讓患者恢復到正常體重,更可以緩解糖尿病及高血壓、高血脂等三高代謝疾病。


胃繞道手術隔離大部分胃 僅留原先胃的5%容量


黃致錕院長說明,胃繞道手術問世迄今已40多年,一直以來被視為治療肥胖的黃金標準手術,效果顯著,但部分患者術後出現貧血、低血糖、油便、胃潰瘍出血等副作用,確實美中不足。


黃致錕院長進一步解釋,胃是肌肉組織,因此胃囊擴張前後可以容納食物的量並不一樣,空腹時胃容量約有500至600毫升,但在吃飽飯時,胃容量則可以來到1,200至1,600毫升,少數人甚至可以超過3,000毫升。


胃繞道手術隔絕大部分的胃部結構,只保留30毫升胃囊,僅約原先胃的5%容量。因此,患者於術後吃一點食物就飽,且食物停留在這個胃囊的時間過短,在缺乏胃酸殺菌的情況下,一吃生食,就容易腹瀉。



第2型糖尿病治療除藥物、胰島素 減重代謝手術也奏效


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