淚流不止是愛哭鬼? 眼科醫師曝乾眼症也會讓你流眼淚

淚流不止是愛哭鬼? 眼科醫師曝乾眼症也會讓你流眼淚

【NOW健康 林郁敏/台北報導】明明不想哭,卻經常淚流不止,小心!很可能是乾眼症作祟,如果沒有積極治療,不但會影響視力,還會因此損害身心健康,除了影響情緒和日常生活外,還可能導致眼睛紅腫、發炎,影響外觀和舒適度。長期不處理,會導致眼表破皮、分泌絲狀物黏住眼表,嚴重的話,容易增加角膜受損或潰瘍的風險,甚至造成用永久性的視力損傷。可見乾眼症的危害不可忽視。



都是流淚但成因不同 乾眼症跟愛哭是兩回事


士林大學眼科院長黃宇軒醫師表示,門診常會有病人反應,自己是愛哭鬼,怎麼可能會有乾眼症。實際上,乾眼症跟愛哭是完全不同的兩件事,哭是一種情緒的反應,是受到刺激後,突然間分泌大量淚水來表達或宣洩情緒;而乾眼症則是因眼睛缺乏基礎的淚水保護,眼睛的淚膜共分為3層,最表層是油脂層,中間是水質層,再來是黏液層;油脂層主要是透過上下眼皮靠近睫毛根部的瞼板腺,在眨眼時排出油脂抑制淚水蒸發;但若是瞼板腺阻塞,無法正常排出油層,缺少了油脂的保護,淚水蒸發過快,降低對眼表的保護力,形成乾眼症。而因為淚水蒸發的速度太快,所以當眼睛受到刺激時,就會產生反射性溢淚,這種溢淚並不會保護眼表,反而是乾眼症的一種警訊。


一張開眼就難以忍受 乾眼症嚴重影響身心健康


黃宇軒醫師指出,確實有很多乾眼症患者來到門診,抱怨每天睜開眼睛就感覺乾澀、痠痛,甚至出現紅腫發炎等不適感,需要不斷眨眼或閉眼休息才能改善,嚴重影響生活品質。甚至有患者主訴,乾眼症讓他張開眼就無法承受,在日常生活、工作上也增添許多困擾,甚至導致情緒和精神受到極大的影響。


黃宇軒醫師曾收治1位病患,戴著帽子、眼鏡和圍巾全副武裝來看診,主訴只要吹到風、看到光,眼睛就極度不舒服,先前已看過8位醫師仍無法解決乾眼問題,令他相當痛苦。經檢查後發現該患者罹患嚴重缺油型乾眼症,可見若不解決乾眼問題,生活與心情會有極大的影響。


先判斷乾眼症類型再治療 瞼板腺阻塞占8成以上


黃宇軒醫師建議,要先釐清是缺水型、蒸發型還是混和型的乾眼症,再去做治療。根據統計,86%的患者屬於瞼板腺功能障礙的乾眼症,一開始可以補充含油脂的人工淚液,同時搭配抗發炎藥物來減輕發炎,進而緩解乾眼症狀,平時可將眼瞼清洗乾淨,每天做2至3次熱敷,來改善瞼板腺阻塞的問題。


若上述都無法緩解乾眼症狀,可考慮眼科專用脈衝光來改善,除了能降低眼瞼發炎反應,還可以殺死眼瞼周圍的蟎蟲,更重要的是能軟化瞼板腺的油脂,再來按壓、按摩瞼板腺,將油脂擠出來,疏通瞼板腺來緩解蒸發型乾眼症。另外,若長期服用精神科某些藥物,可能會導致乾眼症狀加劇,建議與醫師討論做藥物調整。



▲黃宇軒醫師說明,眼科專用脈衝光除了能降低眼瞼發炎反應,還可以殺死眼瞼周圍的蟎蟲,還能軟化瞼板腺的油脂,並藉由按壓、按摩瞼板腺,將油脂擠出來,疏通瞼板腺來緩解蒸發型乾眼症。(攝影/林郁敏)


眼科專用脈衝光改善乾眼症狀 需找原廠認證設備與眼科醫師


黃宇軒醫師進一步說明,眼科專用脈衝光科技OPT在2021年已通過美國FDA認證,據國際期刊上的研究表明,眼科專用脈衝光對於缺油型及混和型的乾眼症都有顯著療效。重點是,要找有原廠認證設備的診所以及專業的眼科醫師,來施作眼科專用脈衝光,才能獲得最妥善的治療,進而改善乾眼症狀。


許多人疑慮脈衝光打在臉上已經很痛,那打在眼睛安全嗎?黃宇軒醫師分析,眼科專用脈衝光針對眼瞼與眼周設計,採用的探頭較小、波長較淺,其中的冷凝科技能降低溫度以減少灼熱感,提升治療過程中的舒適度。


黃宇軒醫師提醒,療程後不影響日常工作、生活,術後也能碰水,唯一要注意的是,施作部位會有些紅腫,會有異物感和輕微刺痛,大多休息2、3小時後就會改善,建議可以冰敷眼周並閉眼多休息。日常生活中仍要適當補充人工淚液與熱敷,可以補充魚油、維他命A或是富含Omage-3的食物,來維持瞼板腺的健康。


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