健保擴增給付9新藥! 兒童、癌症、罕病給付範圍一次看

健保擴增給付9新藥! 兒童、癌症、罕病給付範圍一次看
【健康醫療網/記者鄭宜芬報導】衛生福利部中央健康保險署7日公布近期通過共擬會議審查藥物給付新制,擴增給付9項新藥,受益對象包含兒童、癌友、罕病病友等,多數新制最快12月上路,最多約5746名病人受惠。健保預估未來5年,將增加約新台幣22至23億元藥費支出。

健保署10月19日召開「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」,經過醫藥界、付費者代表及病友團體的共同努力,通過多項新藥納入健保給付和擴增給付規定案,包括擴增給付於兒童氣喘及異位性皮膚炎、治療頭頸癌等多項癌藥、治療β型海洋性貧血之罕藥、擴增給付於慢性漸進性纖維化間質性肺病等。

兒童氣喘與異位性皮膚炎



健保署表示,考量兒童在氣喘治療上的醫療迫切需求,及顧及患有異位性皮膚炎兒童的日常生活品質,擴增含dupilumab成分藥品用於治療12歲以上氣喘及6歲至12歲異位性皮膚炎病人,人年藥費約30萬元至42萬元,預估約1,280名病人受惠。

頭頸癌



為提升癌藥可近性,本次會議同意通過擴增5項癌藥給付規定及收載1項新癌藥如下:

(1)含pembrolizumab成分藥品用於治療頭頸癌及鱗狀非小細胞肺癌,頭頸癌部分,療效優於現行標準治療,可延長整體存活期約4.1個月,反應持續時間延長約19.2個月,鱗狀非小細胞肺癌,相較於化療,延長整體存活期約5.6個月。(2)含atezolizumab成分藥品用於治療小細胞肺癌,小細胞肺癌為一高侵襲性且預後差,現行治療方式僅有化療,本品可延長整體存活期約2個約,降低死亡風險30%,為國際治療指引建議優先使用藥品。

(3)含palbociclib成分藥品及含ribociclib成分藥品用於治療停經前/正在停經婦女之轉移性乳癌,相較於現行標準治療,可延長整體存活期;另為讓病人有更多用藥選擇。

(4)含larotrectinib成分藥品用於治療有NTRK基因融合之實體腫瘤。

(5)含blinatumomab成分藥品用於治療急性淋巴芽細胞白血病,以及新收載治療被套細胞淋巴瘤及華氏巨球蛋白血症之含zanubrutinib成分新藥,預估約2,090名病人受惠,挹注藥費約20.5億元,財務影響約12.75億元。

β型海洋性貧血



為照顧罕病病友,健保署本次通過含luspatercept成分新藥用於治療β型重型海洋性貧血,該疾病現有治療為終生輸血合併排鐵劑,無其他替代治療選擇,本品能顯著降低輸血負擔,人年藥費約109萬元,預估約299名病人受惠。

慢性漸進性纖維化間質性肺病



另外,因慢性漸進性纖維化間質性肺病會影響肺功能,導致病人出現呼吸困難等症狀,且目前尚無有效治療藥品,影響日常生活品質,本次會議同意擴增含nintedanib成分藥品至該類病人使用,能顯著降低肺功能惡化,人年藥費約64萬元,預估約1,300名病人受惠。

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