腎臟長水泡別輕忽!醫師專業說明多囊腎攻略:擺脫年輕洗腎命運

腎臟長水泡別輕忽!醫師專業說明多囊腎攻略:擺脫年輕洗腎命運



每日健康

多囊腎遺傳率逾5成!發病機率百分百

據健保署統計,我國洗腎人口已超過9.2萬,被冠上「洗腎王國」的稱號,民眾普遍認為洗腎的元兇是飲食習慣不良或糖尿病,但事實上,卻有2至3%的洗腎原因源於「多囊腎」這種遺傳疾病。中國醫藥大學附設醫院內科部腎臟系主治醫師張耘綸醫師說明,多囊腎致病原因源於基因變異,一旦開始增生水泡,腎臟將會慢慢膨脹、可能大如橄欖球,同時讓腎臟失去原有的功能,導致無法正常排水、排毒等,這時就必須開始洗腎。尤其是突變基因PKD1的多囊腎患者進入洗腎時間會更早,大約落在52至54歲,影響生活甚鉅!

因為多囊腎是遺傳性疾病,瞭解自身是否有風險最重要的就是家族史。張紜綸醫師強調,定期健康檢查時發現腎臟有水泡不用過於緊張,腎臟出現一、兩個水泡是正常的、屬於良性,定期追蹤即可。若發現水泡開始增長,甚至一檢查數量就非常多,應及早與腎臟科討論,確認是否有相關風險,以利進一步確診。

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5大症狀小心多囊腎 4檢查及早確診

張耘綸醫師表示,多囊腎發病初期幾乎沒有症狀,在水泡在很小或是數量少時,不會有明顯症狀。但腎臟囊腫進入快速生長期後,會出現5大症狀。

高血壓:腎臟是負責調節血壓重要的器官之一,當腎臟被水泡佔據降低功能時,將使多囊腎患者血壓升高,且無法用一般藥物控制血壓,應提高警覺可能是腎臟相關疾病。
腹脹腹痛:水泡快速增長後,腎臟變得跟橄欖球一樣大,讓腹腔器官受壓迫而導致的症狀。
血尿與泌尿道感染:水泡可能會破裂,會導致血尿或泌尿道感染。
腎結石:水泡阻礙尿液排除,導致腎結石發生。

提醒民眾一旦出現上述5大症狀,要小心可能是多囊腎,務必盡早就醫做相關4大檢查,分別是影像、血液、尿液、基因4種診斷。

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擺脫洗腎關鍵 多囊腎口服藥已有健保給付

過去多囊腎缺乏有效治療,僅能透過多喝水延緩水泡生長;透過少鹽、少蛋白飲食,降低腎臟負擔,並且使用治療高血壓藥物穩定腎臟功能。但這些無法真正減緩病患進入洗腎時間。所幸現在已有多囊腎口服藥物獲得藥證、且有健保給付,可有效延緩病程,抑制水泡增長,能延後洗腎時間,因為多囊腎PKD1突變族群進入洗腎時間更快,剛好是在52至54歲的壯年族群,同時是家中的經濟支柱,對患者的心理及人生規劃也帶來劇烈衝擊!

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