致命率超過5成! 這種胸悶易喘讓醫師最害怕

致命率超過5成! 這種胸悶易喘讓醫師最害怕

許多人有胸悶或喘不過氣的經驗,有的人爬10層樓臉不紅氣不喘,有的人爬一層樓就喘得要命,嚴重者三個小時就丟了性命,極可能是心肺衰竭的高危險群;喘的方式不同,竟造成天人永隔!TVBS《健康2.0》主持人鄭凱云表示千萬別小看悶和喘的症狀,心肌梗塞及肺栓塞導致的胸悶,攸關生死。

胸悶易喘的原因中,光胸腔部分就佔了8項,振興醫院急診醫學部主治醫師田知學表示,急診醫師最怕遇到心肌梗塞!她曾遇過一個45歲的男生,在30歲發現血脂、血壓都偏高,由於沒有不舒服加上排斥吃藥,因而未加控制。

男子在急診室突然大叫好痛,血壓飆高到240/130,四肢血壓一邊高一邊低,醫師帶著監視器、電擊器,做胸部電腦斷層,發現是主動脈剝離,由於患者同時有心肌梗塞與主動脈剝離兩種病症,最後沒有救回來。

致命率超過5成! 這種胸悶易喘讓醫師最害怕
(圖片提供:TVBS)


急性肺栓塞因為症狀不明顯,致命率超過5成!急性肺栓塞會造成病人輕微胸悶、喘,嚴重甚至休克死亡都有可能,但這種疾病很難診斷,常常理學檢查肺音聽起來正常,病患的胸部X光片、心電圖也沒有什麼特殊變化,有些病人更只有輕度缺氧現象,醫生必須提高警覺,加做抽血檢驗D-dimer和加顯影劑的電腦斷層才能診斷。

東元醫院呼吸胸腔科主任謝宗鑫提到,有位病患從北美坐飛機13個小時到台灣,得到肺栓塞,也就是經濟艙症候群。這是因為坐飛機時除了活動空間受限,機上的相對低氧環境,提供的茶、咖啡、酒都會利尿,提高讓急性肺栓塞發生的機率。其實除了飛機,長途巴士、火車也都有同危險性,所以搭乘時這類交通工具時,要時常做伸展動作跟多喝水,避免引發經濟艙症候群。

致命率超過5成! 這種胸悶易喘讓醫師最害怕
(圖片提供:TVBS)


另外,還有一種會產生胸悶喘症狀的疾病叫氣胸,在短時間內就會奪命!氣胸分可為「自發性」與「非自發性」。自發性又有「原發性」與「續發性」。原發性大部分發生在年輕、瘦高的男性;而續發性好發於本身有其他肺部疾病。非自發性則和外傷與醫療行為較有關係。

台灣胸腔暨重症加護醫學會推出「一分鐘登階測試」,可測試肺功能狀態。測試者按照自己的節奏盡量走樓梯,謝宗鑫表示,如果1分鐘之內可以登階50階以上,表示肺功能還是相當不錯的,屬於低風險族群;1分鐘之內登階30-50階,屬於重度中度風險族群,同樣要檢視自身有沒有吸菸史或喘咳痰症狀,不用馬上就醫,多留意自己的肺功能;1分鐘之內,只能登階0-30階,屬於高風險族群,需要檢視自身有沒有吸菸史或喘、咳、痰的症狀,並且安排就醫檢查。(畢翠絲/台北報導)

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