不是記憶變差才叫失智？你可能忽略的額顳葉失智症3大警訊

作者/徐瑋憶醫師 編輯/KingNet國家網路醫藥 吳婉華

布魯斯威利確診額顳葉失智症，引發關注。本文從中醫角度解析神經退化原因、症狀與預防方法，教你如何延緩大腦老化、守護認知健康。
以《終極警探》系列走紅的好萊塢影星布魯斯威利，2022年公開罹患失語症，隨後於2023年確診為額顳葉失智症（Frontotemporal Dementia, FTD）。此事件讓「神經退化性疾病」再度成為關注焦點，也提高大眾對早期症狀與預防保健的重視。額顳葉失智症是什麼？與阿茲海默症有何不同初鳴堂中醫診所院長徐瑋憶中醫師指出，額顳葉失智症主要影響大腦的額葉與顳葉，與常見的阿茲海默症不同，其初期表現往往並非記憶力減退，而是語言障礙、人格改變與行為異常。臨床上，患者可能出現表達困難、語句破碎、情緒反應遲鈍，甚至衝動行為或社交失當。隨著病程進展，執行功能與日常生活能力也會逐漸下降，對個人與家庭帶來深遠影響。中醫如何看待神經退化？從「腦髓不足」談起從西醫觀點來看，目前額顳葉失智症尚無法根治，治療以延緩退化與症狀控制為主。而中醫則將此類疾病歸為「癡呆」、「健忘」、「失語」範疇，強調臟腑失衡為核心原因。
徐瑋憶中醫師表示，此類疾病與心、肝、腎三臟密切相關：

• 「腎主骨生髓，通於腦」，腎精不足則腦髓虧虛，影響認知與語言。
• 「心主神明」，心氣虛弱則神志不清。
• 「肝主疏泄」，肝氣鬱結則易導致情緒與行為失調。

整體病機多為「本虛標實」：本虛在於腎精不足，標實則可能伴隨痰濁、瘀血阻滯腦部經絡。辨證論治關鍵：中醫如何介入神經退化在臨床治療上，中醫強調依個人體質進行辨證論治，常見方向包括補腎填精、養心安神、疏肝解鬱、化痰開竅與活血通絡。針對不同症狀，也會採取相應策略：語言障礙明顯者，著重開竅醒神；情緒波動與行為改變者，則以疏肝理氣、安神定志為主。此外，針灸治療亦扮演輔助角色，如百會、神庭、四神聰等穴位，有助於促進腦部循環與神經功能調節，提升整體療效。日常保健全攻略：延緩神經退化的四大關鍵一、飲食養腦：補腎抗氧化建議多攝取富含抗氧化物與優質蛋白質的食物，如黑芝麻、核桃、深海魚與深色蔬菜，有助減少自由基對神經細胞的傷害。同時避免高糖、高油及加工食品，以降低慢性發炎風險。二、規律作息：提升腦部修復力中醫強調「陽入於陰則寐」，良好睡眠有助腦部修復與代謝廢物。長期失眠可能加速認知退化，建議維持固定作息、避免熬夜。三、情緒管理：穩定肝氣運行長期壓力與情緒低落會影響肝氣疏泄，進而干擾神經系統。可透過運動、冥想與社交互動等方式紓壓，維持心理平衡。四、持續動腦：維持神經連結閱讀、學習新技能、下棋或參與社團活動，都能有效刺激大腦運作，延緩功能退化。額顳葉失智症前兆不可忽視，及早就醫是關鍵若出現以下情況，應儘早就醫評估：

• 持續語言表達困難
• 性格明顯改變
• 判斷力與決策能力下降

雖然神經退化疾病難以逆轉，但透過早期診斷與介入治療，可有效延緩病程並提升生活品質。中醫「未病先防」，打造腦健康防線布魯斯威利的案例提醒我們，神經退化可能在不知不覺中發生。中醫強調「未病先防」，透過飲食、作息與情緒管理的全面調整，有機會在疾病發生前建立穩固的健康基礎。及早保養大腦，就是為未來的生活品質做好準備。

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原文出自KingNet國家網路醫藥不是記憶變差才叫失智？你可能忽略的額顳葉失智症3大警訊

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