早期荷爾蒙陽性乳癌手術後仍可能復發！4情況風險高 如何降低復發風險？
編輯／KingNet國家網路醫藥 吳儀文 文章授權刊登／癌症希望基金會
許多人以為乳癌做完手術後就等於「治療結束」，但其實上對於荷爾蒙陽性乳癌來說，「術後如何預防復發」才是影響長期存活的關鍵。臺北榮民總醫院腫瘤醫學部醫師劉峻宇指出，荷爾蒙陽性乳癌的復發風險時間較長，即使是早期也可能在多年後復發，因此術後治療與長期追蹤不可忽視。什麼是荷爾蒙陽性乳癌？ 認識最常見的乳癌類型！在所有乳癌中，約有6－7成屬於「荷爾蒙陽性、HER2陰性」，可簡單理解為：
- 荷爾蒙陽性：雌激素受體（ER）或黃體素受體（PR）為陽性，癌細胞會受到女性荷爾蒙刺激而生長。
- 第二型人類上皮生長因子（HER2）陰性：不適用HER2標靶治療。
- 第一期：腫瘤小於2公分，無淋巴結轉移。
- 第二期：腫瘤較大或已有1～3顆淋巴結轉移。
- 第三期：淋巴結轉移達4顆以上，或腫瘤侵犯皮膚或胸壁。
- 細胞週期抑制劑（CDK4/6標靶藥）：通常服用2－3年，可進一步降低約10％的復發風險，且「不論是否有淋巴結轉移」皆可能受益。
- 口服化療藥（TS-1）：通常服用1年。研究顯示，在荷爾蒙治療的基礎上，能額外提升約5－7％的保護力。
- 細胞週期抑制劑（CDK4/6 抑制劑）：
不同藥物副作用略有差異，但多數可透過監測與調整控制。使用時需留意血球變化、肝功能及腸胃道反應，並依醫囑定期回診。部分藥物（如擊癌利）少數病人可能出現肝指數上升（約7%以下），需定期抽血追蹤，亦可能伴隨血球下降或輕微皮疹；另一類藥物（如捷癌寧）則較常見腹瀉，同樣可能出現血球降低風險。
- 口服化療藥：
可能出現輕微噁心、腸胃不適、口腔黏膜破損及血球降低等情形。
劉峻宇醫師特別提醒，若副作用影響生活品質，切勿自行停藥或勉強忍耐。應主動與醫療團隊討論，透過調整劑量或更換藥物，大多能在兼顧療效與生活品質的情況下，順利完成治療。乳癌已進入個人化精準醫療時代 治療策略應量身打造現今乳癌治療已邁入「個人化精準醫療」時代。每位病人的病情與風險不同，治療策略也應量身打造。透過與醫師充分討論、規律治療與追蹤，多數早期乳癌病人都有機會達到良好預後。抗癌的路，不是孤單前行，而是與醫療團隊一起穩穩走過。
【更多KingNet國家網路醫藥報導】
- 記者：編輯／KingNet國家網路醫藥 吳儀文 文章授權刊登／癌症希望基金會
- 更多健康新聞 »
