萬分之一罕見「鏡像人」！靠胃鏡縫胃手術半年甩肉22公斤

【創新聞記者 陳宥蓁／台中報導】先天性「臟器逆位」（Situs Inversus）發生率僅約萬分之一，患者體內的心臟、肝臟、胃腸位置與常人完全相反，宛如「鏡像」般的存在。日前，台中新悅美型醫學診所體重管理中心院長、ESG（內視鏡袖狀胃成型手術）國際指導認證醫師劉家嘉，成功為一名35歲臟器逆位女性患者完成全球罕見的高難度ESG治療。此舉不僅挑戰全球罕見「鏡像人」手術難關，更讓台灣高階內視鏡減重技術再度獲得國際矚目。

該名患者身高160公分，體重曾達81公斤，因產後肥胖與代謝異常，評估後決定採取不切除器官、無體表傷口的ESG胃鏡縫胃治療。由於臟器逆位，劉醫師在操作內視鏡時的方向判斷、縫合角度及胃壁張力處理，皆與常規流程「完全相反」，手術更具高風險性。

劉家嘉醫師表示，這類手術最大的挑戰在於「空間重構」。醫師需在腦中即時轉換鏡像操作邏輯，克服長年累積的操作慣性，精確判斷每一針縫合的位點。此次成功執行，除仰賴術前精密規劃，更顯示出高階內視鏡技術在應對特殊解剖結構時的技術門檻。

▲劉家嘉院長表示，內視鏡袖狀胃成型手術（ESG）是透過內視鏡將胃部縫合起來。（記者陳宥蓁攝）

經術後半年追蹤，患者復原情況穩定，體重由原先的81公斤下降至59公斤，共計減重22公斤，減重比例約達27%。除了體態改善，臨床檢測數據顯示其脂肪肝及代謝異常指標亦有明顯改善。患者表示，健康狀態的好轉讓她能更有體力陪伴孩子成長。

ESG是一項高度依賴操作者經驗（Operator-dependent）的精密治療。身為國際指導醫師（International Proctor），劉家嘉醫師在亞洲已累積超過350例ESG臨床案例，她提醒，縫合路徑的規劃與每一線針法的穩定度，是影響長期代謝成效的關鍵。

台中新悅美型醫學診所體重管理中心強調，其體重管理中心是亞洲重要ESG訓練中心，此一罕見案例的成功，證實即使是高風險或特殊解剖結構患者，也能安全地透過ESG胃鏡縫胃重獲健康，這不僅是一例成功的肥胖與代謝疾病治療，更是精準醫療與高階內視鏡技術結合的最佳實證。

▲患者因產後肥胖與代謝異常，透過內視鏡袖狀胃成型術（ESG）找回健康自信。（記者陳宥蓁翻攝）