中年婦彎腰取物突劇痛 竟罹多發性骨髓瘤

記者林重鎣/台中報導

中年婦彎腰取物突劇痛 竟罹多發性骨髓瘤

53歲楊太太去年彎腰取物時,突然「啵」一聲,頓時上背劇痛、 上半身無法旋轉,右側痛到肩膀無法上舉,四處求醫仍未好轉, 爾後陸續出現下背痛及坐骨神經痛,讓她苦不堪言, 直到安排抽血及骨髓穿刺,確診罹患多發性骨髓瘤, 採標靶治療合併放射線治療後,癌細胞獲控制,讓她重燃抗癌鬥志。

楊太太一開始以為是肌肉拉傷,先至復健科求治, 但患部反覆持續疼痛,造成生活品質大降,便轉至骨科檢查, 發現右邊第四肋骨骨折,先接受藥物治療半年後, 沒想到又出現下背痛情形,經影像檢查發現第八胸椎骨折, 並建議使用背架,持續於門診治療追蹤。

原本以為警報解除,但楊太太除了下背痛外, 後續又出現坐骨神經嚴重疼痛至少三週, 醫師抽血檢查後高度懷疑為多發性骨髓瘤,建議轉至血液腫瘤科。

亞洲大學附屬醫院癌症中心副院長暨血液腫瘤科主任黃文豊表示, 患者來院後安排骨髓穿刺,檢查報告出爐, 果然發現病因正是多發性骨髓瘤第三期, 當時患者十分恐懼需長期臥床,無法正常生活,對未來喪失信心。

經溝通後,醫療團隊評估除了標靶治療外, 考量患者下背痛疼痛難耐,建議搭配放射線治療, 以控制癌細胞擴散,也可減少患者因癌症引發的疼痛, 此舉讓背痛情形大幅減輕,令她重燃抗癌鬥志持續配合追蹤治療中。

黃文豊指出,多發性骨髓瘤在疾病初期,通常不會有任何症狀, 但當癌細胞向骨髓外延展時,病患通常會出現頭部、前胸、 背部疼痛情形,且癌細胞持續蔓延時,可能會出現骨折、乏力、 體重減輕和反覆感染等,甚至可能有噁心、嘔吐、便祕、排尿困難、 四肢麻木等現象。

黃文豊介紹,多發性骨髓瘤是一種源自漿細胞的惡性腫瘤, 若單獨於發生於某一軟組織或單一骨骼時,稱為漿細胞瘤( plasmacytoma), 但多數狀況下這些漿細胞瘤會蔓延至全身多處骨頭, 引起疼痛及相關症狀,因此稱之為「多發性骨髓瘤」, 常表現出骨骼被破壞、腎衰竭、貧血及高血鈣症。 目前此疾病無法完全治癒,但隨著新藥問世, 不論在併發症治療或疾病本身治療,都有相當大進步, 也使患者存活時間延長。

黃文豊提到,放射治療在疾病的治療過程中也扮演相當重要角色, 除可以改善骨骼疼痛,減少使用止痛藥,也能增加病人的活動力, 當病人有脊髓壓迫問題時,放射治療合併類固醇治療, 能迅速緩解症狀,只要患者與醫療團隊配合,不僅存活期大幅延長, 生活品質也能顯著改善。

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