記者黃村杉／新北報導



根據衛福部統計，肺癌已蟬聯台灣十大癌症榜首多年，取代肝癌成為台灣「新國病」。由於很難即早發現、惡化快又容易復發，因此堪稱癌症死亡率最高的無聲殺手。為揪出這個政壇與藝界都難逃的癌症，樂生療養院加護病房主任兼胸腔內科醫師董安修教導民眾如何超前部署、擊退肺癌。

董安修醫師說，近年來許多名人與肺癌交手過，如兩位前副總統蕭萬長及陳建仁院士、媒體人陳文茜及CNN名嘴賴瑞金、藝人寶媽、馬如龍、孫越及鳳飛飛等，但因初期症狀不明顯，等到久咳不止才到醫院檢查，許多人常過了黃金治療期。

董安修指出，肺癌常分成四大類:1.小細胞癌佔10%:常發生在粗支氣管惡化快、易擴散和抽菸有關。2.腺癌佔55%:發生在細支氣管或肺泡台灣最常見的類型和抽菸無關。3.鱗狀細胞癌佔20%:發生在大的支氣管常在肺部中央和抽菸有關。4.大細胞癌佔1%:常發生在肺臟表層處可能發生在任何部位。

董安修說，肺癌初期多無症狀，但短短幾個月內會迅速擴大及蔓延，而因局部生長造成壓迫，才會有較明顯症狀，如咳嗽、咳血、阻塞性肺炎、上腔靜脈症候群、胸痛、呼吸困難等；而腫瘤生成則會產生如體重減輕、疲倦、副腫瘤症候群、高血鈣、血栓、神經學症狀等全身性的影響。

董醫師進一步說，過去發現肺癌往往是有症狀時才做檢查，或是照X光、驗痰液，這些都無法發現可被治癒的肺癌，也就是檢查出來時都已經太晚。但低劑量電腦斷層（LDCT）卻是目前能檢查出可以手術治癒的早期肺癌的工具，而有效降低肺癌的死亡率。

董醫師提醒，LDCT可以避免X光片的死角，敏感度是X光的六倍，檢查且對於偵測小於1公分的肺部結節，具有更高的敏感性，最小可抓到0.3公分的病灶；建議高危險族群(肺癌家族史、長期抽菸或吸二手菸者、職業暴露史(如石綿等)及慢性肺部疾病者)應盡早接受LDCT肺癌篩檢。