34歲大學教師罹三高未追蹤!拖到下肢水腫、倦怠才知已腎衰竭…賴洗腎維生

台中34歲王姓大學助理教授,3年前檢查出患有糖尿病、高血壓,卻未定期追蹤,直到近日發現下肢水腫、倦怠、食慾下降等症狀,甚至下課後開車停紅燈也能「秒睡」。赴醫檢查才發現,自己上述症狀竟是因慢性腎衰竭,合併代謝症候群及睡眠呼吸中止症引起,雖配合醫囑積極治療,但因腎功能已受損,如今只能仰賴洗腎維生,懊悔自己忽視身體警訊。

34歲大學教師罹三高未追蹤!拖到下肢水腫、倦怠才知已腎衰竭…賴洗腎維生
台中34歲王姓大學助理教授,三年前檢查出患有糖尿病、高血壓,卻未定期追蹤,直到近日發現下肢水腫、倦怠、食慾下降等症狀,赴醫檢查才發現,自己上述症狀竟是因慢性腎衰竭引起。

34歲大學教授拖到下肢水腫、倦怠才知已腎衰竭,只能仰賴洗腎維生

亞洲大學附屬醫院血液透析室主任林崇智表示,上述案例中的王先生身材矮胖,平時沒有運動習慣,因家住埔里,每天開車到學校通勤,卻常常在等紅燈時睡著,有時在家裡只要不講話,也會在沙發上秒睡。他起初以為是工作忙碌,加上開車太累造成,直到某天發現自己除上述症狀外,同時還伴隨下肢水腫問題,才驚覺事不單純,立刻赴醫檢查。

經詢問病史發現,患者約3年前就發現罹患糖尿病和高血壓,同時體重過重,無適當控制,且仗勢年紀輕,認為應無大礙,沒有定期回診追蹤拿藥。直到如今出現嚴重水腫、食慾不振、全身倦怠等疑似腎臟失去功能之症狀,經就醫後確診罹患慢性腎衰竭,必須立即進入透析治療,才能繼續正常生活。

但因患者合併嚴重睡眠呼吸中止症,有呼吸道阻塞的症狀,若經由傳統透過全身麻醉置放管路恐有風險,在手術麻醉過後無法脫離呼吸器。因此,給予腹部局部麻醉,病患於清醒狀態下置放管路,並配合其生活型態,採腹膜透析治療,讓他維持既有的大學課程不致中斷。另外,等到王先生開始透析後,水腫、尿毒症改善,再轉診至耳鼻喉科,安排接受手術及正壓呼吸器治療睡眠呼吸中止症,才大幅改善其睡眠品質。

34歲大學教師罹三高未追蹤!拖到下肢水腫、倦怠才知已腎衰竭…賴洗腎維生
亞大醫院血液透析室主任林崇智與護理師討論病情。(圖片/亞洲大學附屬醫院提供)

年紀輕輕腎功能就嚴重受損?三高問題合併肥胖、睡眠呼吸中止症是禍首

林崇智醫師指出,根據統計,一般罹患糖尿病及高血壓的病程,在疾病發生造成腎臟的病變,通常約5至8年才會進入末期腎臟病而需要透析。而上述案例中的王先生之所以病程進展快速,主要是因為王先生雖無不良習慣亦無抽菸,可平時生活型態除教學外,習慣宅在家中,活動量嚴重不足。

再加上,除了未規則控制血糖、血壓問題外,同時因合併肥胖、睡眠呼吸中止症,加速腎功能惡化,才會年紀輕輕造成腎功能受損,並於短時間內進入透析治療,延續生命及維持生活品質。

【醫師小叮嚀】:

林崇智醫師提醒,高血糖、高血壓若長期未妥善控制,會對腎臟造成極大傷害,加速進入透析治療階段。此外,阻塞型睡眠呼吸中止症與許多疾病如心血管疾病、肥胖等代謝性疾病互為因果關係,除了致使腎臟病惡化、影響患者健康,更可能威脅公共安全,民眾一定要多加當心。尤其是,腎臟疾病並非老年人的專利,若年輕的家人有上述高血糖、高血壓、肥胖、宅在家、活動量不足等狀況,應時常關心他們的健康,才能早期發現、早期治療,避免錯失黃金治療時間。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/240/83252
  • 新聞關鍵字: 糖尿病

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