部桃院內群聚感染持續擴大，對於防疫，除了治療藥物、疫苗，日前有醫師在臉書發文，提出若缺乏維生素D，罹患新冠肺炎的機率會上升，預後也會比較差，呼籲補充「維生素D」做好防禦…。針對此說法，藥師將為大家揭開其中的研究證據，究竟對於增強免疫力、防病毒感染是否真有效？以及提醒如何適當補充維生素D，才能達到實質的預防保健效益。



目前世界正處於冠狀病毒（COVID-19）感染的肺炎大流行之中，引起全球關注和緊急情況。公共衛生措施可以減少感染和死亡的風險，此外迫切需要採取隔離措施。台灣預防保健協會理事長/藥學碩士趙順榮藥師表示，2019-nCoV對於大多數病毒感染後，至今仍缺乏有效的抗病毒藥物，目前台灣治療方法仍然以支持性療法，也就是「症狀療法」為主。

對抗新冠病毒，透過日常保養能有助於提升免疫力、對抗病毒感染嗎？

除了藥物治療與疫苗研發使用，受到關注之外，是否透過日常保養方式，能有助於提升免疫力，甚至有機會對抗病毒感染，醫界都在努力尋找可行的方法。其中，保養品補充也是防禦的秘訣之一，近期被討論頗多的是維生素D，究竟補充維生素D是否真的具有對抗新冠肺炎？

藥師：補充維生素D，可以降低流感、COVID-19感染死亡風險的證據

趙順榮藥師表示，根據2020年4月刊登於《營養學(Nutrients)》的文章統整回顧了維生素D在降低呼吸道感染風險中的作用，文獻中表明有關流感和COVID-19流行病學的知識，以及補充維生素D可能是有助於降低風險的方法。通過多種體內的作用機轉，維生素D可以降低感染的風險。這些機制包括誘導抗菌肽(cathelicidins)和防禦素(defensins)，它們可以降低病毒複製速率，並降低促發炎細胞激素的濃度，因促發炎細胞激素的產生會損傷肺內壁，導致肺炎，此外亦可增加抗炎細胞激素的濃度。


2019-nCoV對於大多數病毒感染後，至今仍缺乏有效的抗病毒藥物，目前台灣治療方法仍然以支持性療法，也就是「症狀療法」為主。


趙順榮藥師表示，一些支持維生素D可降低COVID-19風險中的作用的研究提出相關證據如下：爆發COVID-19的季節為冬季，此時人們體內25(OH)D濃度最低；到了夏末時南半球的病例數很低；已發現缺乏維生素D，會導致急性呼吸窘迫症候群。

藥師：維生素D缺乏症和流感與上呼吸道感染之間存在強烈的關聯

趙順榮藥師表示，一些支持維生素D可降低COVID-19風險中的作用的研究提出相關證據如下：爆發COVID-19的季節為冬季，此時人們體內25(OH)D濃度最低；到了夏末時南半球的病例數很低；已發現缺乏維生素D，會導致急性呼吸窘迫症候群。

為了降低感染的風險，有充分的文獻證據支持並建議有流感和得到或有COVID-19風險的人，考慮服用較高劑量的維生素D3，持續數週，以迅速提高25（OH）D的濃度，然後降低以維持劑量繼續服用，而且每天固定攝取補充劑，比偶爾才吃的效果更好。目標應該是將25（OH）D濃度提高到40-60 ng / mL以上。對於治療感染COVID-19的人，較高的維生素D3劑量可能是有益處的。

維生素D對於感染新冠病毒COVID-19，以及預後的影響系統性文獻回顧：