【影音版】打新冠疫苗前先吃普拿疼,預防發燒?中醫:千萬母湯,中藥緩解副作用有一套

台灣COVID-19確診人數已經破1萬大關,仍然持續上升,民眾施打疫苗的意願也提高。但是,不少人打完疫苗後卻出現發燒、頭痛、肌肉痠痛等副作用,「吃普拿疼止痛藥物真的可以緩解嗎?」甚至有人為了「超前佈署」預防這些副作用,竟然在注射前就先吃普拿疼藥物,真的可以嗎?中醫師表示,對於打完疫苗後出現不適症狀,透過中藥調理,也有改善緩解效果。

當出現打完疫苗出現發燒、頭痛副作用反應時,有醫師或是護理師總是親切的說,如果有不舒服就吃普拿疼(Acetaminophen)就好,接種後會觀察至少30分鐘,確定沒問題再返回住所休息。不過,通常不舒服的症狀總是發生在回家後到接下來的2到3天,最常見的就是打針處有腫痛感,低燒約37-38度,全身疲倦,而且是愈年輕,症狀通常愈明顯,有些人甚至燒到7天之久。於是有人選擇吃止痛藥來緩解。

普拿疼從腦部阻斷止痛退燒、副作用少,可以減緩打疫苗後不適症狀

同時具專業藥師資格的台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示,確實普拿疼是打完疫苗後的緩解首選,乙醯胺酚成份的普拿疼是很安全,連孕婦都可以使用的鎮熱止痛藥物,直接從腦部阻斷疼痛傳導,口服後迅速吸收、很快達到止痛退燒作用,藥效持久、很容易代謝排除而無殘留。而且它對身體其他的生化作用影響小,副作用也少,可以解除接種疫苗後的副作用又不嚴重影響疫苗抗體產生。

但是,有些人為了減輕疫苗注射後的不適,「超前部署」打針前就先吃退燒藥,打針後繼續按時服用、吃好吃滿。周宗翰中醫師表示,不建議提前吃止痛藥,因為研究顯示,打疫苗前先吃退燒藥,很可能會減少抗體形成,這與中醫的理論是吻合的。

適度發燒是正邪抗爭的表現,民眾無需驚慌

在中醫觀點裡,打疫苗產生適度的發燒是好事情,有助提升免疫系統的效能。而大量解熱鎮痛錠反而會降低身體正邪抗爭的能力。疫苗在中醫來看,屬於人工的外感風邪,人之所以會發燒,主要是因為身上的陽氣與外來的邪氣互相抗爭產生熱所致。打完疫苗有些人會畏寒,有些人不會畏寒,但是有個共通點就是發燒、疲倦,這是產生免疫必經的過程,這時建議多發汗、多喝熱水、吃熱稀飯維持體力,但是不要使用冰枕、散熱貼片等物理退燒作法,以免讓患者的能量消耗更快。

普拿疼不可短時間吃太多,服用前需要醫師指示用藥

周宗翰中醫師表示,如果真的很不舒服,可以適當的吃普拿疼緩解症狀,但是普拿疼千萬不可以無限度的服用,本身肝功能不佳、肝指數偏高,或是有酗酒習慣的的慢性病患者,如果是因為發燒不適,短時間內一口氣吃太多時,肝臟無法將有毒的中間產物代謝,會造成肝臟損傷。成人每日最高劑量為4公克(若以市售500毫克的乙醯胺酚為例,約8顆)。成人短時間服用乙醯胺酚超過7.5公克(15顆左右),或小孩體重每公斤服用超過140毫克時,則有中毒危險,而某些類型病患無法耐受乙醯胺酚的蠶豆症病友,以及肝腎功能不全的病人,需要使用乙醯胺酚止痛藥前,務必先由醫師診斷,藥師諮詢後服用。

打疫苗後不適症狀,中醫中藥緩解有一套

如果不適合吃普拿疼,但是打完疫苗又一直發燒、全身無力要怎麼解決呢?其實中醫就可以幫得上忙,周宗翰中醫師建議,在專業中醫師的診斷下使用傷寒論的方劑,包含麻杏石甘湯、桂枝湯、葛根湯等,可以改善反覆低燒的情形,通常打完疫苗後民眾會燒了又退,退了又燒,中醫可以有效的避免這樣的情況產生。所以,很多中醫師在打完疫苗後自行診斷服用中藥,都可以快速的緩解症狀,打完疫苗後明天繼續上診都不用請防疫假。

因為每個人體質不同,所以打疫苗後產生的症狀也不見得相同,接種後的28天內都是觀察期,周宗翰中醫師自訴,打完疫苗後腸胃不適的症狀非常明顯,整整一天吃不下,腹部脹到不行,這時也服用藿香正氣散與芍藥甘草湯緩解。也有患者頭脹痛到嚴重吃普拿疼緩解效果不佳,最後服用中藥柴葛解肌湯緩解。

以目前的醫院資源嚴重緊繃的狀態下,除非是嚴重的不良反應包含:

1.嚴重持續性頭痛、視力改變或癲癇。

2.嚴重且持續腹痛超過24小時以上。

3.嚴重胸痛或呼吸困難。

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