只有胖子才會得疝氣？疝氣不痛不癢可以不管？醫師破解疝氣常見4大迷思

很多人以為只有胖子才會得疝氣？疝氣不痛不癢可以不管？但是，這個觀念可能讓你錯失預防和治療的黃金時機。秀傳醫療體系中部院區總院長、一般外科醫師黃士維表示，其實，瘦子也會得疝氣，大家好奇想問：「為什麼？」疝氣有哪些症狀與併發症？以下來聽醫師一一破解：

破解疝氣的4大迷思

以下是有關疝氣常見4大疑問，以及需要建立的正確觀念，有助於做好疝氣防護：

Q：體重不是唯一因素

黃士維醫師表示，這可能是疝氣最重要也最容易被誤解的核心概念。疝氣的發生主要是「腹壁結構缺陷」，不單純是「肥胖問題」。很多人一開始只覺得「我這麼瘦，不可能得疝氣」，但仔細了解會發現，疝氣其實是腹壁肌肉或筋膜出現薄弱點，讓腹腔內的器官（通常是小腸）突出體表，這種結構性問題和體重沒有絕對關係。

Q：風險因素範圍很廣

為什麼瘦子也會得疝氣？黃士維醫師表示，因為影響疝氣發生的因素遠比體重複雜。他分享曾經觀察到很多患者一開始以為控制體重就能預防疝氣，但實際上還有許多隱藏的高風險因子如下：

年齡因素：隨著年齡增長，腹壁肌肉會自然鬆弛，即使體重標準也可能出現疝氣。

遺傳體質：有家族疝氣病史的人，不論胖瘦都有較高風險。

職業習慣：長期搬重物、樂器演奏者、長期咳嗽的人群風險都很高。

手術後遺症：腹部手術後的疤痕組織可能形成薄弱點。

疝氣對不同體型的人症狀表現完全不同：胖子的疝氣可能被腹部脂肪掩蓋，不容易早期發現，但瘦子的疝氣通常比較明顯，腫塊突出更容易察覺。

Q：表現因人而異

疝氣對不同體型的人症狀表現完全不同：胖子的疝氣可能被腹部脂肪掩蓋，不容易早期發現，但瘦子的疝氣通常比較明顯，腫塊突出更容易察覺。正常情況下，疝氣在站立或用力時會突出，平躺時會縮回去，但有些患者初期只覺得「偶爾有點脹脹的」。

隨著了解加深，會發現疝氣的症狀不只是腫塊，還可能包括：

・鼠蹊部或下腹部隱隱作痛。

・提重物時不適感加重。

・長時間站立後的墜脹感。

・咳嗽或打噴嚏時疼痛。

**Q：疝氣併發症風險不容忽視

很多人以為疝氣「不痛不癢可以不管」，卻不知道它可能產生嚴重併發症！疝氣最可怕的併發症是「箝頓性疝氣」和「絞窄性疝氣」，當突出的腸子被卡住無法回縮時，會造成腸道血液循環中斷，這種「腸道壞死」雖然不像心肌梗塞那麼立即致命，但風險依然存在，特別是年長者更要小心。

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