年後體重飆升是脂肪？還是水腫？醫揪3點原因，拆解「假性肥胖」真相

春節假期結束，不少民眾站上體重計發現數字上升1至3公斤，腰圍也明顯變粗。這類短期體重上升多半是「水腫」，而非真正脂肪暴增，民眾不必過度焦慮。並提醒，先別急著準備打「瘦瘦針」或服用減重藥物，避免盲目用藥。

短期體重上升，多半是「水腫」

為什麼短期體重上升，多半是「水腫」？「年後多出來的2公斤，難道不是真的長肉嗎？」衛生福利部新營醫院肥胖專科翁靖惠醫師表示，要在一週內增加1公斤純脂肪，理論上需要額外攝取約7700大卡。多數人的體重飆升其實來自水分滯留，原因有以下3點：

•高鹽高碳水飲食：鈉離子會造成鈉水滯留，且每儲存1克肝醣會攜帶約3克水分。

•熬夜壓力：作息紊亂會使皮質醇升高，影響鈉水代謝，導致腹部水腫。

•脂肪細胞發炎：短期熱量過剩會使脂肪細胞膨脹並產生微發炎，增加組織間水分。

為什麼吃太鹹、吃太甜，身體會腫得這麼明顯？家醫科侯昂廷醫師說：「這跟胰島素很有關係，高碳水飲食會刺激胰島素大量分泌，而胰島素會促進腎臟對鈉離子的再吸收。特別是原本就有胰島素阻抗體質的人，水腫現象會更明顯。」

該如何讓體態恢復？什麼情況才真的需要醫師幫忙？侯昂廷醫師說：「調整飲食結構是關鍵。降低精製澱粉、增加蛋白質比例，有助於穩定胰島素分泌並恢復水分平衡。」

翁靖惠醫師補充說明，如果是短期水腫，只要落實以下3點生活調整，通常1至2週內即可改善：

•低鹽飲食：每日鹽分低於6公克。

•足量水分與睡眠：晚上11點前入睡。

•規律運動：每日30分鐘有氧運動。

但若BMI ≥27、腰圍長期超標（男>90cm、女>80cm），或已有糖尿病前期，則建議尋求專業評估。

短期水腫需要足量水分與睡眠進行生活調整。

醫師最後提醒，年後短期水腫不必焦慮，先觀察兩週並恢復規律生活，若體脂與腰圍仍持續上升，再進行專業諮詢。理性判斷是否需要藥物，比急著施打瘦瘦針更重要。

翁靖惠醫師表示，現在很流行的「瘦瘦針」這類藥物（如口服型semaglutide或GLP-1受體促效劑）主要作用是抑制食慾、延緩胃排空並改善胰島素阻抗。雖然對長期降低內臟脂肪有效，但並非專門的消水腫藥物。若只是短期體重波動，未必需要立刻用藥。

【延伸閱讀】

更多健康資訊：華人健康網

https://www.top1health.com