越睡越累?睡眠呼吸中止恐慢性病上身

越睡越累?睡眠呼吸中止恐慢性病上身
你有多久沒睡好覺了?每天起床都覺得睡不飽,甚至精神不濟飽受頭痛之苦!若情況已持續一段時間,小心罹患睡眠呼吸中止症。醫師提醒,這類病人短期內可能只是精神不濟,但久而久之,會增加慢性疾病的風險,包括重大心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、精神疾患及增加代謝症候群的發生率,不可不慎!

開刀除病灶 記憶力不集中困擾也改善

李先生從學生時代就飽受睡眠打呼之苦,除了造成同學家人困擾,自己每天起床還要吃止痛藥,因為老是頭痛不已。今年4月他到台東馬偕醫院就診,耳鼻喉科醫師沈廣軒利用高解析的內視鏡及睡眠量表,模擬李先生睡眠狀態,發現肥大的扁桃腺、腺樣體、懸壅垂組織是造成睡眠呼吸道阻塞,導致睡眠時因肌肉張力下降,引起睡眠呼吸中止的主因。

因此安排內視鏡手術將其肥大的腺體切除,術後兩星期恢復情況良好,同時早上起床後的精神也因為睡眠時氧氣濃度上升,讓頭疼及記憶力不集中的問題能有效改善。治療後的李先生神清氣爽,從此不需再倚賴頭痛藥,也介紹同樣深受打呼困擾的哥哥前去治療。

沈廣軒表示,平均每5個成年人就有1個在睡眠時有打呼情形,但如果每天起床後覺得怎麼睡也睡不飽、疲勞感倍增,甚至影響工作表現,那就有可能是睡眠呼吸中止症找上門。臨床上可區分兩種,一是單純打呼,二是睡眠中止症的打呼;一般單純打呼的患者在睡覺時,呼吸都會有一定的規律及鼾聲,但若是突然沒有呼吸,停了10秒左右,又突然發出很大的鼾聲,同時覺得早上睡醒時常頭痛、白天工作容易沒精神,感覺睡很久卻怎麼睡都睡不飽,加上通勤時或獨處時容易打瞌睡,這樣的情形如果持續發生,就要小心自己是否患有睡眠呼吸中止症了。

BMI>30以上者 4成患有睡眠呼吸中止症

沈廣軒表示,患者不至於因睡眠呼吸中止而死亡,大腦在自然的機制下,會在身體缺氧到一定程度時,強迫身體呼吸,進一步喚醒患者。但要注意的是,患者在睡眠狀態下突然驚醒,睡眠的品質會變差,同時我們身體的血氧量也會明顯下降,研究報告指出,此症狀會增加許多罹患慢性疾病的風險。

根據統計,BMI>30以上的人就有40%的人患有睡眠呼吸中止症,這些人是因為頸部脂肪的外在堆積,造成睡眠時對呼吸道的壓迫;而單純的口腔內扁桃腺及腺樣體肥厚,則是因為本身過敏體質的問題或是長期反覆性的發炎,進一步造成扁桃腺及腺樣體的肥大。可利用內視鏡手術去除肥厚的腺體組織,進而改善症狀。此外,減重亦是治療睡眠呼吸中止症相當重要的一環。根據統計,患者瘦身10公斤可改善50%睡眠呼吸中止症的指數,因此除了配合醫師治療外,患者自身的飲食控制也是非常重要的一環。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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