拇指外翻如何矯正?醫教拇指外翻「2招解痛」加碼挑鞋、鞋墊訣竅

拇趾外翻的原因分為先天和後天,包括遺傳、扁平足或穿鞋不當所致,疼痛的位置通常是在足部跟拇趾交界最凸出的地方。《優活健康網》特邀復健科醫師、仁生復健科診所院長陳渝仁於專欄撰文,提醒民眾選擇合適的鞋子、鞋墊,並搭配正確積極的拇指外翻矯正方式,才是治療關鍵,他也提供改善拇指外翻疼痛症狀的「2招居家運動」。

小鄭的工作一天要穿高跟鞋站著至少8小時,之前就覺得拇趾隱隱作痛,這天下班回家覺得痛到實在難以忍受,他一脫鞋發現拇指關節內側紅腫,且一碰就痛,趕緊到復健科門診就醫。醫師用超音波檢查發現,這是嚴重的拇趾外翻合併拇趾滑液囊炎,與扁平足及常穿高跟鞋有關,建議先以超音波導引,將滑囊內的積水抽出,搭配復健及徒手運動治療,將根本問題解決。

拇趾外翻是許多人足部疼痛的元兇。拇趾外翻在醫學上的定義,是拇趾向第2趾偏移10~15度,甚至拇趾疊到第2趾。

拇趾外翻疼痛的位置通常是在最凸出的地方,也就是足部跟拇趾交界的蹠趾關節。凸出處可能會有紅腫熱痛,甚至造成拇趾滑液囊炎,本身若有周邊神經病變,或是免疫功能不佳,要注意局部傷口造成蜂窩性組織炎。

為什麼會拇趾外翻?

拇趾外翻常見的原因包括:
  • 扁平足:內側足弓塌陷,造成拇趾承受內側的壓力,使拇趾向外翻出。
  • 關節過動症候群:先天筋膜、韌帶和肌肉過於鬆弛,使得關節穩定度較差。
  • 類風濕關節炎:免疫系統失控攻擊自身組織,可能造成身體多處關節炎,包括蹠趾關節。
  • 鞋具:楦頭窄的鞋子例如高跟鞋及尖頭皮鞋,會持續擠壓蹠趾關節。特別是高跟鞋,前足特別是第1蹠趾關節承受過多壓力,更會造成拇趾外翻。


拇趾外翻的治療方式包括:
  • 挑選楦頭寬度適合自身足部的鞋子:若本身有扁平足,則可挑足弓加強支撐的鞋子。
  • 輔具:將大拇趾及第2趾分開。
  • 乾針治療:放鬆周邊緊繃的肌肉。
  • 超音波導引注射治療:抽出拇趾滑液囊炎的積水。
  • 徒手運動治療:調整大拇趾位置,放鬆緊繃的關節及周邊肌腱韌帶,並且調整步態。
  • 居家運動:強化足部肌力及穩定性。

拇趾外翻可做的居家運動如下:

拇指外翻是許多人足下的痛,但只要處置得宜,找到根本原因,挑選適合的鞋具並且接受徒手運動治療及居家運動,可以脫離每一步的舉步維艱的生活。


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