台灣首例 男疑遭蜱蟲咬染發熱伴血小板減少症

疾管署今天公布,一名70餘歲男性近日陸續發燒、嘔吐,後期更出疹、意識改變,確診發熱伴血小板減少綜合症,此為台灣首例。此疾為蜱媒病毒感染,目前感染源不明。

衛生福利部疾病管制署下午在疫情週報公布,國內首度出現發熱伴血小板減少綜合症(Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome,簡稱SFTS)確定病例。

疾管署台北區管制中心防疫醫師陳孟妤下午在記者會表示,一名北部70多歲男性,近期未出國,但常到山區活動,10月24日至11月2日間因陸續出現發燒、嘔吐症狀多次至診所就醫,其後因出疹及意識改變,3日送醫並收治住院,醫院採檢後通報疑似登革熱,但為陰性。

經防疫檢驗人員細心探究及深入檢驗,13日晚間檢驗判定為SFTS病毒陽性,並於專家會議確認,個案病毒序列與日韓流行株相近,懷疑此起疫情可能是跨境傳播。

個案目前因SFTS合併綠膿桿菌菌血症及凝血功能異常持續於加護病房隔離並接受輸血及抗生素等治療。同住接觸者及就醫接觸者共68人均無不適症狀,將持續監測至11月27日。

至於感染源,疾管署助理研究員李泱表示,防疫人員在個案住家附近沒有採獲蜱,因個案發病前有山區活動史,研判曾遭蜱叮咬的可能性高,將進一步針對個案可能的野外活動地進行調查,釐清感染源。

疾管署副署長羅一鈞表示,SFTS屬於蜱媒病毒感染,2009年首度於中國大陸發現,近年中國大陸、日本及南韓都有確定病例及死亡病例發生,總病歷數超過萬人,致死率約5%至15%,疫情多在5至10月,主要發生於山區及丘陵地區,透過SFTS主要病媒長角血蜱的叮咬而傳播。

蜱蟲俗稱「壁蝨」或「八腳怪」,以棲息草叢、樹林等野外環境為主,4月至10月為國內蜱蟲活動季節。蜱蟲可能傳播萊姆病、Q熱、SFTS等疾病,國外也有蜱蟲隨候鳥遷徙跨境傳播疾病的案例。

SFTS潛伏期約7至14天,人類遭帶有SFTS病毒的蜱蟲叮咬後,咬傷部位多會出現紅腫、皮疹、水皰或瘀斑;感染者多數有發燒、噁心、嘔吐及食慾不振、血小板及白血球減少的情形;少數患者可能出現多重器官衰竭,甚至死亡。SFTS雖無特效抗病毒藥物,但透過積極的支持性療法可降低致死率。

直接接觸急性期病患高病毒濃度的血液或體液也可能導致感染,但實際案例極少,顯示長角血蜱叮咬仍為最主要傳染途徑。
登革熱:骨痛热症 (也稱登革热),是由登革熱病毒所引起的一種傳染病,它是由屬於斑蚊的白線斑蚊(Aedes albopictus)與埃及斑蚊(Aedes aegypti)先叮咬患者後,成為「病媒蚊」,其它健康的人可能因這隻病媒蚊叮咬而感染。 ...更多