連日不睡不累 小心躁鬱症上身

【記者葉柏成新北報導】一名53歲男子離婚不久,開始呈現情緒低落、食慾差、失眠的症狀,兩週後突然出現180度大轉變,情緒高昂且有自信,開始瘋狂購物刷爆信用卡,甚至精神奕奕連續五天都不用睡覺,就醫確診為雙相情緒障礙的躁症。

衛福部臺北醫院精神科王志嘉醫師表示,躁鬱症分為躁期及鬱期;躁症發作時,是在清楚的一段時間內,異常且持續的具有高昂的、開闊的,或易怒的心情,同時伴隨有下列相關症狀,如: 亂花錢、性慾增強、話多、過度自信、失眠或是幾天幾夜不睡覺等症狀。

他說,鬱期發作時病人在連續至少二星期內幾乎每天持續存在憂鬱的、悲傷的、 無望的、沮喪的或掉到谷底的情緒,同時伴隨有下列相關症狀,如:不想動、性慾減低或喪失,胃口差、話少、猶豫不決、自責自卑、失眠或嗜睡等症狀。

王志嘉指出,躁鬱症情緒變化很明顯,一旦發現親友情緒不穩定並出現上述提及的相關症狀,皆應立即協助就醫及早接受治療,治療的目的在於改善、減輕症狀或減少發作次數,病人若提早接受治療,規則服藥,症狀通常會改善,進而恢復過去發病前的社會功能,目前臨床躁鬱症的治療共有四類 :

一、藥物治療:是最有效安全的治療方式,躁症期常用的藥有鋰鹽、癲通帝拔癲、鎮靜劑;鬱期則用抗鬱劑等。

二、電氣痙攣療法:藥效不佳或緊急情況時使用。

三、心理治療:提供患者及家屬情緒支持、教育、應對技巧。

四、復健治療:自我照顧訓練、社交功能訓練、職能復健訓練等。

王志嘉醫師提醒,病人在躁症期時,要預防高危險性暴力、自傷行為,可以注意進食情形、睡眠是否有減少,在鬱期時要預防自殺,有服用鋰鹽藥物者,須按時依醫囑抽血檢查鋰鹽濃度,並注意是否有腹瀉、肌肉無力等中毒症狀,如進食量過少則須密切觀察並告知醫師。

圖說:精神科王志嘉醫師表示,鬱期發作時,病人幾乎每天持續存在憂鬱、悲傷、 無望、沮喪或掉到谷底的情緒,同時伴隨如性慾減低或喪失、話少、失眠或嗜睡等症狀。〈示意圖非當事人,臺北醫院提供〉

連日不睡不累 小心躁鬱症上身

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