致死率最高達15% 台灣3年來首例SFTS「男染蜱蟲病毒」住院

國內出現3年來首例發熱伴血小板減少綜合症（SFTS）確診病例。疾病管制署今（17日）公布，一名北部70多歲本國籍男性確診感染SFTS病毒，目前已康復出院。疾管署提醒，該疾病主要透過蜱蟲（俗稱壁蝨）叮咬傳播，致死率約5%至15%，民眾在野外活動時應加強防護。

患者常於菜園活動 住家外採獲16隻蜱蟲

疾管署表示，該名個案近期沒有國外旅遊史，平時主要在住家附近活動。個案於2月底出現全身無力症狀，隔日前往醫院急診就醫，因出現發燒及血小板低下等症狀而住院治療，3月2日通報疑似SFTS，經檢驗確認為確定病例，已於3月16日出院。

衛生單位調查指出，個案同住及就醫接觸者共9人，目前均無出現不適症狀，相關人員將持續監測至3月26日。

疾管署指出，個案居住於郊區，住家前方為菜園且常在菜園活動，住家周邊也常有野生動物出沒，家中並飼養貓與狗。衛生單位已於3月12日會同地方衛生單位進行環境調查並採檢。調查結果顯示，在個案住家內與寵物身上未發現蜱蟲，但在住家外採集到16隻蜱蟲，且在菜園發現老鼠活動痕跡。防疫人員已在住家周邊放置44個鼠籠，但尚未捕獲鼠隻。

疾管署表示，採集到的蜱蟲經鑑定為血蜱屬，並非SFTS病毒主要傳播媒介「長角血蜱」，且檢驗結果未發現病毒，但仍無法完全排除環境感染風險。

疾管署統計，我國自2019年出現首例SFTS本土病例以來，至今累計3例確診個案，分別出現在2019年、2022年與今年。

東亞流行擴張 日、韓病例數均創近年新高

SFTS最早於2009年在中國發現病例，目前日本、韓國、越南、緬甸及泰國等國也陸續出現病例，近年在東亞地區呈現持續流行與地理分布擴張的趨勢。其中中國每年約有3000至5000例病例；韓國2025年約280例，日本2025年約191例，均為近年新高。

疾管署指出，SFTS主要透過帶有病毒的蜱蟲叮咬傳染，雖然國外曾有醫護人員因接觸病患血液或體液而感染的案例，但情形相當罕見，蜱蟲叮咬仍是最主要傳播途徑。

SFTS潛伏期約7至14天，感染後常見症狀包括發燒、噁心、嘔吐、食慾不振，以及血小板與白血球減少。部分患者可能出現多重器官衰竭，目前致死率約5%至15%。

疾管署表示，目前尚無特效抗病毒藥物，但透過支持性療法仍可降低致死率。

疾管署提醒，蜱蟲主要棲息在草叢與樹林等野外環境，4月至10月為台灣蜱蟲活動高峰期。民眾若需進入草叢或樹林活動，應穿著淺色長袖衣褲、手套及長靴，並將褲管塞入襪子或鞋內，同時使用含敵避（DEET）或派卡瑞丁（picaridin）的防蚊蟲藥劑。

戶外活動結束後，應檢查身體是否有蜱蟲附著。若遭蜱蟲叮咬，應使用鑷子夾住口器將其完整取出，避免口器殘留體內，並盡快沐浴更衣。如出現疑似症狀，應盡速就醫並告知相關暴露史，以利醫師診斷與治療。（責任編輯：卓琦）

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