迎戰肺癌新國病 LDCT補助篩檢起跑！

近十年肺癌死亡人數不斷攀升，根據國健署統計，2021年肝癌死亡7970人、直腸癌6657人、乳癌2913人、肺癌10040人。2019年肺癌確診人數16233人，來到新高，肺癌已成為「新國病」。

過去認為肺癌與抽菸有關，近十年抽菸人口大幅減少，只剩15%，男性肺癌有減緩趨勢，十年內增加32%，女性罹患肺癌人數卻激增，十年增加89%，而且多與抽菸無關。

女性肺癌人數激增

台大癌醫中心分院副院長陳晉興表示，最主要是空氣污染，包含室內空污、室外空污，也就是PM2.5懸浮微粒。一般來說，男性常跑外面，汽機車、工廠廢煙對男性影響較大，而女性較常待在室內，門窗緊閉，女性肺癌人數不減反增，可見室內空污的影響不容小覷。

室內空污，第一個來自裝潢的甲醛。木材為了抗蟲、防腐，在成為家具之前，通常會浸泡在含有甲醛的藥水裡，這種俗稱「新家的味道」，即便是通風，要經過數年後才會完全揮發，成為致癌的因子。

第二是石棉瓦。石棉是很好的防火隔熱材，早期天花板都含有石棉，世界衛生組織早在四十年前將石棉列為致癌物，台灣在2018年才全面禁用，改成矽酸鈣板，期間已有不少居民受害。

說來奇怪，男性、女性同住一個屋簷，為何女性肺癌人數激增？醫界大膽推測，女性所使用的化妝品、保養品，多少含有致癌的成分，譬如，嬌生公司就曾被告發嬰兒爽身粉的滑石粉含有石棉，導致多數人罹患卵巢癌及肺癌，纏訟二十年敗訴，賠償數十億台幣。

遺傳基因關聯大

肺癌和遺傳基因有很大關係，陳晉興提到，有一個病人是他的國中同學，一家四口都罹患肺癌，得知肺癌會遺傳，把爸媽拉來篩檢，結果父母兩人都是肺癌第四期。台灣醫界曾做過研究，一萬二千人樣本調查，有肺癌家族病史的人，父母、兄弟姊妹、子女等二等親罹患肺癌比一般人高出三倍。

肺癌和肺腺癌不同，肺腺癌是肺癌的一種，台灣70%~80%的肺癌患者屬於肺腺癌，女性肺腺癌的比例更是高達90%，其他兩種分別是小細胞癌和鱗狀細胞癌，與抽菸有關，佔小部分，因此，目前肺癌篩檢也是以肺腺癌為主。