同志風險大?掌握體況四問 守護客戸權益
同性婚姻即將合法,未來同志可依法締結婚姻,享有配偶的身分及權利。但對保險公司來說,是否會影響核保的考量因素?又同志有哪些常見的體況或壽命風險?
HIV非同志專利 台灣確診近四萬人
想用保險照顧同性伴侶,除了上篇提到的受益人及要、被保人的問題外,也得看保險公司願不願意承保。而同志的體況,正是保險公司最擔心的地方。認識客戶(KYC)是業務員基本職責,金管會主委顧立雄也一再強調「公平待客原則」。如果同志客戶在投保、或理賠時遇到上列困難該如何處理?
Q1:同志是愛滋病高風險?
同志與愛滋病,常被外界畫上等號。事實上,愛滋病(AIDS)傳染途徑主要有以下三種,不安全性行為感染、輸血或共用針具感染、及母子垂直感染。這裡的不安全性行為,是指不論哪一種性交方式,只要沒有正確使用保險套,就有可能感染愛滋,所以感染者並非只限於同志。
根據聯合國愛滋防治計劃(UNAIDS)二○一四年統計,全球七大地區中,新增愛滋感染者的感染途徑,以異性戀、母子垂直感染等被歸為「其他」者為最大宗者,包含亞太、中西非、拉丁美洲與加勒比海、東南非等四大地區(詳下頁圖一),而東歐及中亞地區以性工作者為首,中東及北非地區以性工作者或感染者的性伴侶為主,中西歐及北美地區則以男男性交者為最多。
至於台灣,按衛福部疾管署統計,男同志感染愛滋的比例確實比較高。亞東醫院內科部感染科主任楊家瑞說明,自一九八四年至今(二○一九)年三月底止,台灣約有三萬八千人確診罹患愛滋,而感染途徑大宗,也從過去的異性戀性行為、毒癮、到現在以男男性行為為主。
幸好醫學進步,愛滋病雖無法治癒,但透過「雞尾酒療法」(HAART),只要每天服一顆藥,就能控制體內病毒數量,甚至達到連儀器都測不出U=U(病毒量不到偵測水平=不會傳播病毒)的情況,而這樣的結果也代表,此時的患者並不具傳染力!目前有八十九%感染者規律服藥,也因此,患者近十年死亡率僅約○.一~○.二%,預期壽命和非感染者相當。
潛伏期八年 無任何症狀
Q2:帶病投保如何追溯?
然而,愛滋病可怕的地方在於潛伏期可能長達八年,絲毫沒有任何症狀,且有三分之二患者都是在這個階段確診。露德協會二○一七年調查顯示,有超過八成帕斯堤(Positive,HIV檢測呈陽性的愛滋感染者)擔心申請保險理賠被拒絕。實務上,愛滋病雖為要保書中的「告知問項」,但投保前是否已罹病,多數患者自己都不清楚,連醫師也難以回推認定,容易出現理賠爭議。
楊家瑞說,「來到我這裡的患者有三種情況,第一個是後期發病,出現體重減輕、間斷發燒、咳嗽等症狀;第二個是沒有任何發病跡象,但HIV快篩結果呈陽性,才轉介做更精確篩檢;最後一種,他的性伴侶是感染者。」若患者投保前不知情、無相關病歷,保險公司難以主張拒賠。但不可否認,對於愛滋病現症,保險公司原則上會對醫療險暫緩,想買新的保單更是困難。
HIV非同志專利 台灣確診近四萬人
想用保險照顧同性伴侶,除了上篇提到的受益人及要、被保人的問題外,也得看保險公司願不願意承保。而同志的體況,正是保險公司最擔心的地方。認識客戶(KYC)是業務員基本職責,金管會主委顧立雄也一再強調「公平待客原則」。如果同志客戶在投保、或理賠時遇到上列困難該如何處理?
Q1:同志是愛滋病高風險?
同志與愛滋病,常被外界畫上等號。事實上,愛滋病(AIDS)傳染途徑主要有以下三種,不安全性行為感染、輸血或共用針具感染、及母子垂直感染。這裡的不安全性行為,是指不論哪一種性交方式,只要沒有正確使用保險套,就有可能感染愛滋,所以感染者並非只限於同志。
根據聯合國愛滋防治計劃(UNAIDS)二○一四年統計,全球七大地區中,新增愛滋感染者的感染途徑,以異性戀、母子垂直感染等被歸為「其他」者為最大宗者,包含亞太、中西非、拉丁美洲與加勒比海、東南非等四大地區(詳下頁圖一),而東歐及中亞地區以性工作者為首,中東及北非地區以性工作者或感染者的性伴侶為主,中西歐及北美地區則以男男性交者為最多。
至於台灣,按衛福部疾管署統計,男同志感染愛滋的比例確實比較高。亞東醫院內科部感染科主任楊家瑞說明,自一九八四年至今(二○一九)年三月底止,台灣約有三萬八千人確診罹患愛滋,而感染途徑大宗,也從過去的異性戀性行為、毒癮、到現在以男男性行為為主。
幸好醫學進步,愛滋病雖無法治癒,但透過「雞尾酒療法」(HAART),只要每天服一顆藥,就能控制體內病毒數量,甚至達到連儀器都測不出U=U(病毒量不到偵測水平=不會傳播病毒)的情況,而這樣的結果也代表,此時的患者並不具傳染力!目前有八十九%感染者規律服藥,也因此,患者近十年死亡率僅約○.一~○.二%,預期壽命和非感染者相當。
潛伏期八年 無任何症狀
Q2:帶病投保如何追溯?
然而,愛滋病可怕的地方在於潛伏期可能長達八年,絲毫沒有任何症狀,且有三分之二患者都是在這個階段確診。露德協會二○一七年調查顯示,有超過八成帕斯堤(Positive,HIV檢測呈陽性的愛滋感染者)擔心申請保險理賠被拒絕。實務上,愛滋病雖為要保書中的「告知問項」,但投保前是否已罹病,多數患者自己都不清楚,連醫師也難以回推認定,容易出現理賠爭議。
楊家瑞說,「來到我這裡的患者有三種情況,第一個是後期發病,出現體重減輕、間斷發燒、咳嗽等症狀;第二個是沒有任何發病跡象,但HIV快篩結果呈陽性,才轉介做更精確篩檢;最後一種,他的性伴侶是感染者。」若患者投保前不知情、無相關病歷,保險公司難以主張拒賠。但不可否認,對於愛滋病現症,保險公司原則上會對醫療險暫緩,想買新的保單更是困難。