休格林氏症,眼口乾澀拉警報

本文摘自《常春月刊》465期

文/郭岳潭

30多歲的何小姐,有全身性紅斑狼瘡家族史,她經常感覺眼睛有異物感,嘴角也經常乾裂,吃東西時常常難以吞嚥,對於眼乾、口乾的症狀,也並不以為意。求子心切的她,目前最大的心願,就是再生一個二寶。

何小姐在2年前,順利生下第一胎後,以為第二胎也可以如此簡單,沒想到卻發生反覆性流產,總算好不容易懷孕生下二寶後,二寶竟被檢查出患有小兒先天性心臟傳導阻礙,最後很不幸地早夭了。

何小姐為了再次懷孕,進行了詳細的全身健康檢查,結果發現,白血球及血小板數量偏低,且有貧血,醫師轉診至過敏風濕免疫科,進一步檢查發現,其自體免疫抗體SSA、SSB呈現陽性,確診為乾躁症。

全台70、80萬人,罹患乾燥症
休格林氏症候群(Sjogren's Syndrome)的病名,起源自1993年的歐洲,瑞典一名眼科醫師亨利克休格林(Henrik Sjogren)發表了一篇專題論文,文中描述部分類風濕關節炎患者,除了關節腫脹、疼痛外,還會出現眼乾、口乾等症狀,因此便以他的名字命名。

中華民國風濕病醫學會監事、國泰綜合醫院風濕免疫學科主任級主治醫師陳堃宏指出,休格林氏症候群是英文翻譯而來的病名,有的人會翻譯為「修格蘭氏症候群」,國內則通稱為「乾燥症」,這個病名不但簡單易懂,也可以非常貼切呈現疾病的病況及患者的自覺感受,更有助於及早發現、及早診斷。

好發30~50歲女性,90%是女性
根據國內統計,國人乾燥症的盛行率為0.3至0.5%,估計全台約有70、80萬名病患。陳堃宏表示,乾燥症是自體免疫疾病,也是全身性的發炎性疾病,好發於30至50歲的女性,女性發生率高出男性9倍之多,由於免疫系統發生失調錯亂,導致體內抗體及發炎物質,攻擊外分泌腺體及器官,進而造成正常功能喪失。

乾燥症真正的原因仍不清楚,綜合各種因素產生的結果,可能是特殊遺傳基因,目前已知與人類組織抗原HLA-DR2陽性有關。另外,環境、病毒及細菌感染等因素,也可能是造成乾燥症的原因之一。
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