5類自費產檢要不要做?醫師教你如何判斷

產檢是為了確認肚中寶寶的健康,除了例行性的一般檢查之外,還有平均在數千到數萬元不等的自費產檢,但是有需要每一項都做嗎?我們幫妳整理好懶人包,想省荷包就看這一篇!


市面上的自費產檢琳瑯滿目,怎麼判斷要做哪些檢查呢?
愛麗生婦產科診所主治醫師彭韻琴表示,自費產檢可大致分為「罕見遺傳疾病」、「高危險妊娠併發症」、「器官發育異常疾病」、「唐氏症」及「染色體異常疾病」等5種類別,準媽咪可以根據懷孕年齡、健康狀況與家族病史選擇檢查項目:

自費產檢項目part1.罕見遺傳疾病

脊髓性肌肉萎縮症篩檢、X染色體脆折症基因檢查
檢查目的:脊髓性肌肉萎縮症和X染色體脆折症均為罕見遺傳疾病,前者會讓人四肢無力,有可能嚴重到必須插管才能維持生命;後者是造成胎兒智能不足的主要病症之一,發生率僅次於唐氏症。這兩種病目前都無藥可醫,一旦出現隔代遺傳,寶寶就可能會染病。
檢查時機:妊娠13週前,第1次產檢抽血即可加驗。
檢查方式:抽血。
準確率:98%。
平均費用:脊髓性肌肉萎縮症約2,000元,X染色體脆折症約4,000元。
什麼情況一定要做:前一胎罹病、夫妻任一人有家族病史、家族成員有智能障礙、自閉症、運動失調症或提早停經者。
醫師Talk:這兩種疾病屬於重大疾病,不必等到懷孕,婚前健康檢查就可以做。初次懷孕篩檢即可,不必每胎都做。

自費產檢項目part2.高危險妊娠併發症

妊娠糖尿病篩檢
檢查目的:妊娠糖尿病容易讓孕婦產生體重過重、高血壓、酮酸中毒等併發症,對胎兒的影響包含巨嬰症、低血糖、心臟病、骨骼畸形、肩難產、胎死腹中、出生後呼吸困難…等,對母親及胎兒都會造成極大傷害。
檢查時機:妊娠24週~28週。
檢查方式:口服葡萄糖水檢測血糖數值。
準確率:99%。
平均費用:看抽血項目而定,約300元~500元。

子癲前症篩檢
檢查目的:子癇前症可能會引發高血壓、中風、產後大出血等風險,並造成胎兒發育不良、出生後抽筋或癲癇,媽媽跟寶寶都有可能因此死亡。孕期及時接受治療可有效降低發病率。
檢查時機:妊娠11週~14週前。
檢查方式:照超音波以後抽血。
準確率:93%。
平均費用:2,000元~2,200元。

妊娠糖尿病、子癲前症什麼情況一定要做:夫妻任一人有糖尿病或高血壓的家族病史、高齡產婦;過去有高血壓、糖尿蛋白尿、BMI值大於26或不明原因胎死腹中的病史;產檢發現胎兒過大。

自費產檢項目part3.器官發育異常疾病

高層次超音波
檢查目的:檢查胎兒是否有心臟瓣膜缺損、心室中膈缺損、橫膈膜疝氣、多囊腎、侏儒症、唇顎裂、四肢缺損…等器官結構發育異常的問題。
檢查時機:妊娠20週~24週,最慢24週前要檢查。
檢查方式:通常會以2D超音波掃描胎兒全身,如需清楚看到面部器官,可照4D超音波。
準確率:98%。
平均費用:3,000元~3,200元。
什麼情況一定要做:前一胎器官發育異常、產檢超音波發現胎兒異常、夫妻任一人有器官發育異常的家族史。
醫師Talk:高層次超音波無法檢測出視障、聽障、語言障礙、智力障礙、新生兒溶血症等非影像形態的異常。

*完整文章內容請參考:【嬰兒與母親】2020年5月號。https://www.mababy.com/knowledge-detail?id=10548