延續母乳哺育 孕期哺乳不猶豫

孕期哺乳行不行?各方說法總是各有表述,其實只要是健康的孕媽咪,孕期是否持續哺乳,孕媽咪的意願與感受才是最重要的取決因素。

孕期哺乳沒風險
供應寶寶母乳是每個媽媽甘之如飴的付出,但若哺乳時發現懷孕,有些媽媽會猶豫是否應繼續哺餵,擔心持續哺乳是否會為孕期帶來風險。樂恩診所小兒科醫師暨國際認證泌乳顧問簡世華表示,國際間確實曾有研究團隊針對兩者的相關性做過研究,但截至目前為止,都發現孕期哺乳並不會直接造成孕期風險。

圖片/媽媽寶寶雜誌提供

一般對於懷孕期間持續哺乳所產生的擔心在於:哺乳時分泌的催產素(Oxytocin),在乳腺和子宮的平滑肌細胞上,都有它的接受器存在。當催產素作用在乳腺的肌上皮細胞時,能引發噴乳反射,但它是否會同時引發子宮收縮,有早產之虞?簡世華醫師指出,產後哺乳所分泌的催產素,的確可以幫助子宮復舊,但當子宮已經恢復成原本的大小時,子宮肌層的催產素接收器也進入不敏感期,產婦可以感受到,大約月子期結束後,哺乳時的宮縮就不會再如此明顯。

再度懷孕時,位在子宮部分的催產素接收器仍未被喚醒,即便催產素經由血流到子宮,它並不像乳腺會做出活躍的反應,因此孕期同時哺乳,子宮造成收縮的影響並不顯著。根據資料顯示,催產素接收器的再次活躍,須等到妊娠接近足月時,才會再次敏感,以幫助軟化子宮頸、為迎接生產做足準備。

分娩是一連串的機制,也不是只有催產素一種荷爾蒙就能驅動。然而,這個部分的差異,仍因個人體質有所不同,孕期哺乳可視孕媽咪的意願與感受自行決定,若對孕期哺乳感到不舒服、不安心,或是宮縮明顯,建議可逐漸採取適合的方式讓大寶停止親餵,否則若孕期沒有因為哺乳而出現不適,就可以持續哺餵至產後。

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成熟乳轉初乳
有些味覺較敏感的寶寶,在孕媽咪懷孕後,會突然發現奶水的味道改變,進而自動離乳,其原因即在於妊娠16~22周左右,母體會開始製造初乳,為腹中胎兒的出生進行準備,原本以大寶量身打造的奶水成分,會轉以胎兒的需求重新設計,此時的初乳含鈉量(鹽分)較高,相較成熟乳的高乳糖與乳脂肪使口感較香甜,有明顯不同,且奶水量也可能會變少,直到懷孕晚期,奶量才會再上升。

危險妊娠‧避免孕期哺乳
孕期哺乳雖然安全,但簡世華醫師仍提醒,若孕媽咪有高危險妊娠、不易受孕體質、早產跡象、流產病史、孕期體重增加不理想或懷有多胞胎時,不建議於孕期中進行哺乳,同時,若因此須讓大寶離乳,媽咪也不須產生罪惡感。

懷孕初期的不穩定之說,其原因通常來自於自然界的自然淘汰率,因此,並不會因為妊娠初期的哺乳行為而使胚胎出現不穩定,但若婦產科醫師認為孕媽咪初期胚胎有不穩定的狀況,或是孕媽咪對於懷孕初期哺乳感到不安與壓力,就建議考慮停止親餵。

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孕期哺乳‧延續親子相依的親密感
若孕期持續哺乳不會為媽咪帶來困擾,其實還能為親子之間帶來不少益處,其中包含哺育大寶直到2歲、持續以最天然有效的方式強化孩子的免疫功能;當二寶為大寶帶來失寵的威脅時,可增加大寶的安全感;以及若未中斷哺乳,產後同時哺餵兩寶所帶來的便利性等。

透過親餵母奶,可感受與孩子之間親密相依的幸福感,並穩固與寶寶間緊密的連結。但若孕期必須讓大寶離乳,六大類食物均衡攝取也足夠鞏固寶貝的健康。除此之外,只要孕媽咪時常給予孩子擁抱,用心溝通,與孩子建立優質的親密時光,孩子也將持續感受來自媽媽滿滿的愛與安全感。

※原文刊載於2017年04月號《媽媽寶寶雜誌》362期。
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