循序漸進‧戒除夜奶習慣

圖片/媽媽寶寶雜誌提供

「夜奶」是許多家庭的煩惱,往往讓父母因睡眠不足而身心俱疲。隨著寶寶長大,父母也希望能循序漸進調整喝奶習慣,進而戒除喝夜奶的狀況。到底該怎麼做,才能成功戒除夜奶呢?

臺安醫院新生兒加護病房主任王和順表示,1歲內寶寶正值快速發育期,營養需求高,然而,其胃容量偏小,每餐吸吮的奶水並不多,很快就會被消化(尤其是母乳),進而導致寶寶容易飢餓。

因此,為了營養需求及飽足感,寶寶必須增加喝奶的次數,除了上午、下午、晚上之外,半夜也要喝奶,畢竟「多喝一餐,就多增加一些飽足感,讓身體多吸收一些營養」。

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4項目‧觀察寶寶是否喝飽
若父母想了解寶寶是否吃飽,王和順醫師建議,可觀察以下項目:
排尿
正常來說,寶寶1天內至少有6~8次小便,大約需更換6~8片略帶重量感的尿片,且每次尿量多、顏色淺且無異味。
排便
新生兒出生3~4天後,每天排便次數可能超過3次(母乳寶寶次數較多)。糞便顏色從一開始的墨綠色(胎便),慢慢轉變成金黃色水樣便。
體重
新生兒出生後幾天內的體重會先減輕(不超過7~10%),但2週內會回到出生時體重。之後,只要寶寶有吸吮足夠奶水,體重將穩定增加,平均每個月至少約增重0.5~1公斤。
活力
當寶寶有吃飽,通常精神和體力會比較好,活動力較佳。整體而言,王和順醫師表示,只要寶寶成長狀態符合國民健康署公布的「兒童生長曲線圖」,父母毋須過於擔憂。

4原因‧寶寶半夜想喝奶
王和順醫師表示,寶寶半夜想喝奶,除了營養需求之外,還可能有以下4種原因:
1.消化快而易餓
寶寶胃容量小,每次的喝奶量本來就不多,加上母乳具有易消化、吸收的特質,促使母乳寶寶易感到飢餓而在半夜醒來。
2.缺乏安全感
部分寶寶可能缺乏安全感、依附需求度較高,容易在半夜醒來找媽媽喝奶,之後才能安心再度入睡。另外,有些長期接受親餵的寶寶,可能有「奶癮」習慣,也容易有夜奶狀況,而非飢餓所致。
3.睡眠習慣
不少媽媽和寶寶睡在同張床上,往往寶寶一有動靜,媽媽即反射性想哺乳,進而讓寶寶有夜奶習慣。若媽媽常邊哺餵邊哄睡寶寶,當寶寶一離開乳房(或奶瓶),半夜突然醒來的機率較高。此外,當寶寶白天睡眠時間較長,晚上精神較佳而睡不著,也很容易向媽媽討奶喝。
4.飲食分量與時間
如果父母沒有幫寶寶安排好每天每餐的飲食分量與時間,例如白天的副食品分量偏少、晚餐離睡前還有段時間(如:6點晚餐,9點入睡),都可能讓寶寶半夜產生飢餓感,而醒來想喝奶。

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4方法‧幫助戒夜奶
針對寶寶戒除夜奶習慣的時間點,王和順醫師認為「滿6個月至1歲」是最適合的。由於寶寶4~6個月才開始添加副食品,若父母能在這段時間內,讓寶寶攝取充足營養、養成良好飲食習慣,並確定其生長狀態穩定,再開始引導寶寶戒夜奶,就比較不需要擔心這段飲食過渡時期,是否會影響寶寶的發育。
1.避免躺著餵奶
建議從寶寶4~6個月開始,儘量避免躺著餵奶,也不要以此方式哄寶寶入睡,斷開「喝奶」和「睡覺」的關係。若寶寶剛開始不適應,父母可考慮使用奶嘴、玩具等安撫小物,轉移寶寶注意力。
2.固定睡眠週期
隨著寶寶月齡漸增,白天醒著的時間愈來愈長。他建議父母,可趁此時讓寶寶慢慢養成固定睡眠週期,如白天多與寶寶互動、遊戲,午休時,頂多2~3小時即可(過長會使夜間難以入眠),夜晚上床前2~3小時營造平靜的睡前儀式,有助於寶寶較易入睡且睡得較久,就不易發生夜奶狀況。
3.調整用餐時間
縮短寶寶的晚餐和入睡時間間隔,甚至讓他在睡前1~2小時喝飽奶或攝取較濃稠的副食品,寶寶就不容易半夜餓醒想喝奶。
4.減少夜奶頻率
王和順醫師建議,若寶寶半夜醒來,媽媽可先嘗試不餵奶,僅以輕拍或餵喝水替代,邊觀察其狀態(是否哭鬧,或很餓須立即哺餵),藉此逐漸延長寶寶等待的時間,進而減少夜奶頻率。一般來說,只要堅持下去,寶寶也習慣此模式(知道半夜醒來不會有奶喝),自然就不再有夜奶習慣。

簡歷:
王和順醫師
現任/臺安醫院新生兒加護病房主任
經歷/署立新竹醫院小兒科主任、新生兒科主任
國泰醫院新竹分院小兒科主治醫師
馬偕醫院小兒科住院醫師、新生兒科總醫師
學歷/中山醫學大學醫學系

※原文刊載於2017年04月號《媽媽寶寶雜誌》362期。
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