專家技術經驗交流區．淺談幹細胞治療 (二)

上期我們談到幹細胞的基本概念，我們接著聊幹細胞的治療，幹細胞從開始發現，我們就期待著一件事，人以後可以免於器官損壞的問題，想做什麼器官就做什麼出來，而且是自體的，完全沒有排異的問題，但是經過四十年的努力，我們發現這個想法是難以實現的，我們不僅沒有搞清楚胚胎如何演化出各種器官，遑論做出任何一個器官，在這種情況之下，幹細胞的發展走向了另一個方向。

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幹細胞的治療涵蓋哪些？
雖然新生一個器官難以實踐，但是幹細胞很多的優勢可以拿來應用的，例如免疫調節功能，部份細胞修復或取代、旁分泌（PARACRINE）效應和血管新生等，這些幹細胞自帶的能力對於臨床的很多疾病，腦梗、阿茲罕默症、糖尿病、心臟病、腎臟病、免疫疾病、骨關節退化等都有一些不錯的效果，但即使如此，想要真正達到治療效果，也有一段路要經歷。畢竟臨床效果才是這項治療能夠被大家接受的主要條件。

幹細胞的治療到此，感覺是到了一個瓶頸，因為一個治療，如果沒有達到一定的療效，是不會被大家接受的，那到底幹細胞的出路在那裡呢？那要討論這件事情，我們還回顧一下幹細胞的基礎知識，做為一個正常身體的母細胞來源，幹細胞的功能就是補充因各種原因流失或淍亡的細胞，所以才有七年我們的細胞全更換一次的觀念。

隨著身體老化，細胞也會跟著老化或凋亡
隨著身體的老化，不管是因為基因設定、隨機破壞、端粒學說等，身體就開始走向老化，人的細胞數目從受精卵開始，不斷的分裂增加，到成年後可達到60萬億，也就是差不多18～22歲。這時細胞到達了頂峰，細胞的質量和細胞生產出的產物也是最好的，所以身體的狀況是最好的；這個狀況大約可以維持十年左右，雖說細胞會老化、會淍亡，但是因為有幹細胞的存在，可以做補充兵員，這也就是我們30歲左右就會開始進入衰老的原因。

老化也分初、早、中、後期，前期就是所謂的初老，或是亞健康，一般在25至35左右，細胞的數目只是部份的減少，身體狀況由原來的100分開始慢慢降為85分，這時主要的是身體代謝能力下降、各種細胞功能下降，體力開始下降等，體感就是覺得體力稍差、肌力變差、睡眠差一些、注意力差一些、皮膚差一些，各種狀況都開始有變化了。
〈1〉老化早期：
年齡大約是35～45歲，身體的狀況由85分降到70分左右，這時身體的各種問題比初老要明顯，各種荷爾蒙不平衡的問題就更明顯，男性性慾明顯下降，有些女性進入停經期，體力差別的感覺就是一夜不睡，三至五天都緩和不了，跟年輕的時候，什麼蹦迪三天三夜，睡幾個小時就滿血復活不可同日而語。

〈2〉老化中期：
一般指的是45～55歲，身體狀況慢慢低於60分，各種狀況層出不窮，除了各種代謝失調問題、嚴重的神經功能失調帶來的失智症、失眠的出現、心臟血管機能變差、肝腎功能下降、骨質疏鬆、行動力變差等等。

〈3〉老化後期：
指的是55歲以上，這個時期各種機能都下降明顯，掉髮、皮膚老化、身形變化、活動力差，所謂的老態畢現，所有的問題就是細胞數目減少造成的外在表現。

不管是任何的老化原因，最終導致結果就是細胞數目減少，造成一系列的問題，對次身體細胞減少的原因就是兵員補充不足，也就是體內的幹細胞的數量不足，所以幹細胞的補充治療對於所謂造成老化的原因是對標的，缺少幹細胞，適當的補充幹細胞，就變成延緩老化目前最適合的方法。

幹細胞治療能夠延緩老化
以目前的老化速度來說，一年我們的細胞約減少2千億，一般補充細胞的標準數量是每公斤一百萬個幹細胞，現在都可以提升到每公斤二百萬個幹細胞，以流失速度跟補充的數量來，差距還是挺大的，我的經驗一年20億的細胞是沒有問題，雖然不能逆轉老化，起碼對於延緩還是有相當的好處。

以我個人注射幹細胞超過十三年的經驗來說，幹細胞的好處是全身性的，從體力變好、體力恢復快、身體痠痛感減少、關節退化的症狀改善、睡眠質量改善、記憶力變好、酒量變好、皮膚變好、掉髮減少；對於女性來說，除了上述的改善，還有卵巢功能的改善，在端粒長度上也有一定的變化。

抗衰老的治療項目有多種，我個人的體驗是比較直觀的，很多的學者說的很多、各種產品、各種療法，但是自己都沒有感覺到他們年輕的變化，我個人覺得說服力是不足的，實踐是証明有效的最好方法，以我個人的經驗來說，以幹細胞為主的細胞補充療法，配合其他的抗衰治療，是應該是目前最有效的治療方法，個人淺見，望大家不吝指教。


陳世棟 醫師
從事醫療工作多年，是義大利DEKA公司激光溶脂國際訓練講師及以色列ALMA（深藍）國際訓練講師，為中國整形美容外科學全書《微創美容外科學》編者之一，也是台灣美容醫學醫學會理事及美容外科教育長，長期從事醫學美容臨床及教學工作。本身有外科、內科及醫學工程專業背景，專研於先進的醫美技術開發，在激光溶脂、自體脂肪移植、幹細胞治療、端粒酶抗衰老治療及複合式無痕微整形等都有非常精湛的研究。

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