攜手竹縣消防局醫護協勤救護計畫 東元接軌國際建置REBOA暨醫護訓練

攜手竹縣消防局醫護協勤救護計畫 東元接軌國際建置REBOA暨醫護訓練

新竹縣唯一通過急重症責任醫院-東元綜合醫院暨與縣消防局攜手推動「醫護協勤救護計畫」,引進電動骨針與機械式按壓機器,再建置REBOA主動脈復甦術與國際接軌新興醫術,盼拯救更多性命垂危的病人,肩負守住家庭圓滿及無價生命。東元綜合醫院副院長暨急診科主任林鎮宇表示,在面對腹內大量出血病人危急時刻的救援,該院急診科率先接軌國際新興醫學技術「主動脈復甦性血管內球囊閉合術(REBOA)」,建置及完成醫護訓練課程,讓失血命危的病人不至於陷入心臟休止,替危急病人爭取一線生機!

東元綜合醫院副院長暨急診科主任林鎮宇表示,該院新成立「急救醫學教育中心」及「緊急醫療救護中心」,急救醫學教育中心由簡振宇主任完成REBOA急診醫護訓練課程與建置;緊急醫療救護中心主任林琪峻醫師,亦針對個案找出困難情境,給予醫院與消防端的雙向回饋教學,醫術教學搭配消防局緊急救護員實務全力參與,讓急救不只在醫院內,而把戰場延伸至前線,有效地給於高品質的復甦,不漏接任何一個創傷與危急搶救個案。

「血液的流失就像生命的沙漏,刻不容緩!」東元綜合醫院急診科主治醫師暨急救醫學教育中心主任簡振宇醫師說,大部分體外出血可以直接壓迫,但因為腹腔空間很大,止血不易,若無法有效止血,就必須進入開刀房後再進行更有效性的止血─腹內探查止血,這類病人往往在轉送開刀房進行開刀前,因為無法有效控制出血,而導致心臟休止。根據東元綜合醫院急診室統計,新竹縣每年約有100名屬於腹內大量出血的創傷急救個案,對於創傷腹內出血合併休克的病人,是急診室最大的挑戰;這類病人常在開刀前,因無法控制大量出血導致心臟休止,最終造成家庭的破碎。

簡振宇醫師說,REBOA主動脈復甦術被認為是一個微創型的替代手術,可免於執行開胸手術和主動脈阻斷(ACC),適用於嚴重的橫膈下出血,治療手段在病人鼠蹊部的主動脈置入一個小型球囊,並且將其充氣來控制出血,球囊可以阻斷主動脈而造成血流中止,防止大量出血,也幫醫師爭取時間處理傷勢,且短時間內仍可維持腦內與心臟的血液循環,為避免併發症通常執行不大於60分鐘,適合用於短暫即時性的止血情境,將偏向死亡的天秤最終導向急救成功的那端。

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