臉痛如電擊、針扎？別再只看牙醫！恐是「疼痛性三叉神經病變」
【威傳媒記者李依如報導】
臉部反覆出現如電擊、針刺般劇痛，甚至連刷牙、吃東西都痛到受不了，小心不只是牙齒問題，而可能是「疼痛性三叉神經病變」。醫師提醒，若長期臉痛找不到原因，應及早尋求神經內科評估，以免延誤治療。
53歲林太太多年來左臉反覆劇痛，有時刺痛、有時麻痛，日常咀嚼、刷牙甚至輕觸臉部都會引發劇烈不適。她曾多次求診牙醫卻查無異常，也曾被診斷為三叉神經痛，嘗試多種藥物卻效果不佳且副作用明顯。直到進一步問診發現，症狀始於多年前的拔牙與植牙手術後，最終確診為「疼痛性三叉神經病變」，經接受周邊三叉神經阻斷術後，疼痛明顯改善，生活品質大幅提升。
國泰綜合醫院神經內科陳又嘉醫師醫師指出，此疾病多與神經受損有關，常見原因包括牙科治療（如植牙、根管治療、拔智齒）、顏面手術、外傷，或曾感染帶狀皰疹病毒等。少數患者則可能與中樞神經疾病或不明原因相關。
醫師表示，「疼痛性三叉神經病變」為三叉神經分佈區的臉部持續性疼痛，常見如電擊、針刺或刀割般劇痛，甚至輕觸、洗臉、咀嚼、說話都可能誘發。至於典型的三叉神經痛通常不會痛超過兩分鐘，不痛時臉部感覺與神經學檢查多為正常；但疼痛性三叉神經病變的疼痛則持續存在、強弱交替，並常伴隨麻木、觸痛或過度敏感，神經檢查也可能出現異常。
治療方面，初期可使用神經痛藥物控制症狀；若效果有限，則可進一步考慮周邊三叉神經阻斷術、三叉神經根切除術、周邊神經調節術、深腦刺激術或重覆穿顱磁波刺激術(rTMS)等治療。對於較頑固的患者，也可搭配物理治療、針灸或心理治療等多元方式改善。
醫師提醒，若臉部出現持續或反覆疼痛，尤其在牙科或顏面手術後開始出現症狀，切勿輕忽。及早找對科別、接受正確診斷與治療，才能有效控制疼痛、重拾生活品質。
(資料來源：威傳媒新聞-WinNews)
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