新手媽咪關心議題大公開─產檢、寶寶發育

從懷孕到生產後,初為新手媽媽心中總是有許多擔心、疑問,《嬰兒與母親》透過調查,並取得國民健康署「孕產婦關懷諮詢專線」統計,發現產前,媽媽們最關心的是產檢跟寶寶的發育情況!

從準備懷孕到產後育兒階段,準媽媽們可能會因不熟悉孕產過程變化及寶寶照顧技巧,而產生各式各樣的問題,經過調查後發現,新手媽媽們最關心的還是寶寶的健康狀況!

【產前】公費、自費產檢懶人包!
「胎兒健康嗎?發育正常嗎?」、「羊膜穿刺補助的條件?要如何申請?」、「自費產檢要怎麼選?」、「14 次產前健康檢查補助要如何申請?」不少媽媽們對於產檢有很多疑問,這裡奉上公費、自費產檢懶人包!

首先,定期接受產檢不僅可瞭解孕期各階段的身體狀況、胎兒是否發育良好;更重要的是,醫師可藉由各次產檢不同檢查項目及專業判斷,及早發現孕產期常見的合併症與併發症,以提供適切醫療照護與衛教指導。



【公費產檢篇】
公家補助資源別浪費!國民健康署補助每位準媽媽14次產前檢查,請務必定期產檢,確保母嬰健康。主要項目及時間如下:
1.例行檢查項目:(1)問診(病史、孕期不適症狀)、(2)身體檢查(體重、血壓、胎心音等)、(3)實驗室檢查(血液、尿液常規檢測)。
2.產檢次數:共14次,第8~28週每四週一次,第30~36週每二週一次,第37週後每週一次。
3.超音波檢查:共3次,第8~16週、第20週、第32週後。
4.妊娠糖尿病篩檢。(第24~28週)
5.貧血檢查。(第24~28週)
6.補助產前乙型鏈球菌篩檢。(第35~37週)
7.早產防治及產前衛教。

申請方式也很簡單喔!攜帶身份證明文件及健保卡(新移民需攜帶居留證或護照、配偶身分證明文件)至衛生局特約醫療機構掛號受檢,即可享有檢查費用之補助(不含掛號費及診察費),無需額外進行補助費用申請。

另外,胎兒唐氏症(第21號染色體異常)的風險會隨著孕婦年齡提高而增加,建議於懷孕16至20週施行羊膜穿刺檢查,以了解出胎兒是否有遺傳性疾病或是染色體異常的風險。國民健康署補助年齡在34歲以上、經診斷或證明曾生育過異常兒、本人或配偶家族有遺傳性疾病史、或其他可能生育先天異常兒(如:經超音波或孕婦血清篩檢胎兒可能有異常者)等高危險孕婦,只要在產檢醫院接受羊膜穿刺等產前遺傳診斷檢查,並填寫補助申請表,政府會提供5,000元產前遺傳診斷補助,該筆補助費用直接從產檢醫院自行負擔的費用中扣除。



【自費產檢篇】
隨著醫療的進步,產檢也有許多自費產檢項目,爸媽看見琳瑯滿目的自費項目,可能會有點困惑,可以和醫護人員充分討論,安排最合適的產檢規劃。以下是常見的自費產檢項目,其中非侵入性胎兒染色體基因檢測(例如NIFTY/NIPT/NIPS)可以及早了解寶寶是否有染色體異常的可能性,如果是未滿34歲的孕婦或是擔心羊膜穿刺仍有千分之一到三流產風險的高齡媽媽,可考慮先接受非侵入性的篩檢。

【產前】寶寶發育篇
很多媽媽想問:「懷孕需要補充營養品嗎?」孕媽咪營養充足是胎兒健康成長的重要關鍵,除葉酸、碘、鐵是影響胎兒健康發育的3項重要營養素外,維生素D(Vit D)的補給也很重要,國民健康署呼籲懷孕媽咪要注意每日均衡營養飲食,以孕育健康的下一代。


根據國民健康署「國人膳食營養素參考攝取量」建議,針對孕期所需的營養較不足的葉酸、碘、鐵及維他命D,提供孕期營養素建議量及食物來源:
1.葉酸:於每日建議攝取量為600微克,常見且富含葉酸的原態食物有深綠色蔬菜、豆製品和肝臟等。例如菠菜,每100公克 含有72.9微克、青花菜含有55.8微克、綠蘆筍26.8微克。
2.碘:每日建議攝取量為200微克,烹飪時可選用加碘鹽,每天不超過6克,並適量攝取含碘食物,如海帶、紫菜等海藻類蔬菜,然有甲狀腺相關疾病的人應諮詢醫師的建議。
3.鐵:每日建議攝取量為15毫克,至懷孕第3期(妊娠29週以上)則需增加至每日45毫克,可自富含鐵的食物,如:紅肉、深綠色蔬菜、豆類(豆干、豆腐)等攝取。
4.維他命D:每日建議攝取量為10微克,主要經由陽光暴曬於皮膚上產生,故建議在不塗抹防曬品及不包得密不透風的情況下,避開陽光強烈時段(上午10點至下午2點),每週2~3次,曬10到20分鐘。若無法透過日曬獲取維他命D,建議多食用富含維他命D的食物,如魚、蛋、乳品及蕈菇類(黑木耳、香菇)等。

*原文出處:【嬰兒與母親】2024年3月號。https://www.mababy.com/knowledge-detail?id=14942