祝融留下的傷痕 談燒燙傷與幹細胞

祝融留下的傷痕 談燒燙傷與幹細胞

2015年的八仙塵爆意外震驚社會,各界究責檢討,修改地方自治條例,盼望能杜絕日後再次發生類似意外的可能性,然而遭遇燒燙傷後的復健之路相當漫長,外貌也大多會留下難以抹滅的傷痕,該如何治療並陪伴傷患重新建立希望,也是一大重要課題。

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✔ 哪些原因會造成燒燙傷?
除了一般常見火焰造成的燒傷,比如火災、瓦斯爆炸,以及滾水、熱油等所造成的熱液燙傷,還有因為接觸了高壓電或電插頭、漏電電線所造成的電灼傷;被潑灑、沾染強酸強鹼所造成的化學灼傷;吸入高溫煙霧或有毒氣體所造成的吸入性呼吸道傷害;以及碰觸到高溫物體或水蒸氣、輻射線等所造成的灼傷。

如果燒燙傷程度嚴重,有可能會因為併發休克、腦部缺氧、腦水腫、呼吸衰竭、敗血症、多重器官衰竭等症狀而導致死亡。

✔ 燒燙傷意外無所不在
先不論如八仙塵爆、高雄氣爆等令人悲痛的重大傷亡意外,其實燒燙傷的發生可能性,在日常生活中如影隨形的跟著我們。無論是路旁停放機車的排氣管、沒調整好溫度的洗澡水、烤肉的鐵網、做勞作時的熱熔膠、廟中祈福拜拜的線香、餐廳小火鍋爐下的酒精膏、未熄滅的菸蒂,甚至隨手一杯熱飲,都有可能成為潛藏的危機。現在時序正好進入秋冬,氣溫逐漸下降變冷,許多人開始翻出儲藏櫃中的電熱毯、電暖器,也經常使用如電湯匙、保溫瓶等加熱保溫器材,一有不慎,造成燒燙傷的機率便會大增,因此在使用上不得不小心。

祝融留下的傷痕 談燒燙傷與幹細胞

✔ 目前燒燙傷有哪些治療方式?
根據燒燙傷的原因與嚴重程度不同,治療方式也會有所不同,一般常見的火焰、熱液、接觸性灼傷等所造成具有開放性傷口的情況,治療時會先給予傷患適量的抗生素藥物以及止痛藥物,以免傷口產生細菌感染,並降低疼痛,同時視情況進行清創手術,在受傷後約半年的時間內,務求先使傷口癒合,恢復功能。如果燒燙傷程度是第二級以上,那麼就有可能留下疤痕,若傷口較淺層,可經由使用淡疤藥膏或雷射來改善疤痕;若是深層傷口,由於組織中的纖維母細胞(Fibroblast)分泌膠原增生,合成過多,則會形成明顯的肥厚性疤痕,可以使用物理加壓的方式來處理,比如黏貼矽膠帶,穿戴彈性塑身衣、硬式透明壓力面膜等。如果疤痕的復原程度不佳,則在受傷半年後,再考慮進行疤痕重整、皮瓣重建、染料雷射或植皮等美化手術。

此外,目前臨床也有使用幹細胞與生長因子來治療燒燙傷傷口的案例,幹細胞的來源可由牙齦、乳牙、脂肪、血液、臍帶血、骨髓等組織取得,它具有自我更新和分化的潛能,在一定的條件之下,能夠分化並形成為不同功能的組織細胞,使細胞發揮本身的再生能力,除了刺激現有細胞的成長與再生,更可修復受損的細胞、組織及器官,因此對於燒燙傷過後的表皮、真皮與皮下組織等,皆有相當大的修復效果。若針對患部再加入生長因子進行治療,恢復狀況則會比一般治療方式更好。