貿然瘋路跑,當心跑者膝、膝蓋骨發炎!

智凱在3年前的一場路跑中,扭傷了右腳,家醫科醫師當時開給他一週的消炎止痛藥,並囑咐他暫停跑步1個月。1個月後他又開始慢跑,卻老覺得右腳怪怪的,在後來的3年裡,同個位置居然又扭傷了3次,智凱灰心地告訴朋友說:「我一定是老了、退化了才這樣」。然而,智凱才40歲,反覆扭傷真的是老化造成的嗎?還是之前的舊傷沒有完全痊癒呢?

多數人只知道運動有益健康,卻對「運動傷害」一無所知,運動傷害的症狀表現很多樣化,不了解的人會將疼痛歸因於自己年紀大、退化了或體質不佳,殊不知多半是運動傷害引起。

跑步造成的運動傷害,最常見的是「跑者膝」,其次是「髕股骨關節綜合症」,及「半月板受損」,以下請骨科及復健科醫師來說明:

1跑者的夢魘-跑者膝

髂脛束摩擦症候群

跑者膝是許多馬拉松選手都會遇到的煩惱。台灣運動醫學會理事長、林口長庚醫院骨科部外傷骨科主任葉文凌解釋,髂脛束連接大腿股骨和小腿脛骨,從大腿外側一直延伸到小腿接近膝蓋處。在髂脛束與大腿股骨交接處,有一個滑膜,滑膜裡的水,可緩衝髂脛束與大腿股骨的摩擦,但跑全馬、半馬時,髂脛束和股骨下端突出處一直摩擦,造成髂脛束與股骨間的滑膜炎,導致許多人跑步後膝蓋外側疼痛。

由於髂脛束從髖部往下連接大腿股骨和小腿脛骨,若髂脛束摩擦的部位在大腿股骨的下方,會導致膝蓋疼痛;若是靠近髖部的髂脛束和大腿股骨上端大轉子處摩擦,則會造成髖部疼痛。



2膝蓋骨發炎

髕股骨關節綜合症

台中澄清醫院中港院區復健治療部主任蔡永裕說明,腳踩下去時足弓往下壓,會造成小腿脛骨內轉,膝蓋的髕骨往外轉,髕骨外轉時,會與大腿的股骨摩擦,若頻繁摩擦,易使膝蓋的髕骨與大腿股骨交接處的軟骨磨損,產生發炎反應。

葉文凌醫師指出,髕骨(膝蓋骨)關節是受力最大的關節,也是全身軟骨最厚(厚達7mm)的地方,顯示承受力量最大。跑步時腳部受力大,身體壓在膝關節的重量也大,所以膝關節軟骨易磨損。

3膝蓋的避震器

半月板受損

葉文凌醫師解釋,半月板位於股骨、脛骨中間,如同襯墊,有人稱半月板是膝蓋的避震器。跑步時,身體重量不斷壓在膝蓋上,半月板受到擠壓,可能出現磨損、破裂的情形,一旦磨損或破裂,常帶來巨痛。

愛跑者最怕的就是上述3種運動傷害的發生,接下來的篇章要教你如何把「運動傷害防護」加入平時的訓練及比賽的行程中,才能跑得更快樂與自在。
(本文摘自《享受跑步,這樣跑才健康!》一書)

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