大林慈濟醫院舉辦 血液透析瘻管國際研討會

由大林慈濟醫院與臺灣血管外科學會（TSVS）、臺灣周邊血管學會（TSPI）、臺灣血管通路健康協會及臺灣靜脈學會（TSP）共同舉辦的「第十三屆血液透析瘻管治療與照護國際研討會」，9月6日在大林慈濟醫院隆重開幕。來自臺灣和日本共四百多名醫師和護理專家齊聚一堂，交流血管通路的最新臨床經驗、手術技巧、介入治療以及人文關懷，共同守護血液透析患者的「生命線」。

為期兩天的研討會，首日安排了醫師的研討，血管通路手術實操與介入示範，內容涵蓋PTA（經皮血管成形術）的鎮靜止痛經驗、HeRO graft現場手術轉播、中央靜脈閉塞重建及動洗腎血管瘤瘻管修補手術。此外，還進行了保險申報共識、替代通路與動靜脈瘻管表淺化等臨床經驗交流。第二日則聚焦於護理照護，探討血管通路評估、穿刺技巧、自我照護教育及跨團隊合作模式，期望通過跨領域整合，建立更完善的臨床流程，延長透析通路壽命。

大林慈濟醫院副院長陳金城指出，血液透析患者長期與機器為伍，通路暢通關係到每一次透析的順利進行。醫療團隊持續精進專業，只為守護這條「生命之路」，提升患者的生活品質。他也強調，慈濟醫療秉持證嚴上人慈悲理念，不僅重視醫療技術，更關懷患者的身心。

心臟血管外科主任張兼華除了感謝國內外專家前來交流，強調國際視野與在地經驗結合，能激蕩出更多創新方案，也啟發年輕醫護同仁對血管通路照護的熱忱。期待在課程中大家能互相切磋，攜手打造更完善的血管通路照護藍圖，也在課堂中承擔一堂手術室即時連線的研討分享。

周邊血管中心主任黃世銘分享了「靜脈鎮靜止痛」臨床經驗，並通過手術室即時連線展示，證實該方法能降低通血管治療過程中的疼痛，讓患者更安心，也提升操作效率。黃主任表示，未來將持續優化流程，讓透析患者獲得更人性化的照護。

此外，台大醫院新竹分院謝慕揚醫師讚賞此次大林慈濟醫院舉辦的「血液透析瘻管研討會」專門給透析管路醫護照護人員參加，是國內最大、也最好的，可媲美國際性的舉辦。他分享了自己的「透析管路研究」成果（1,136人），顯示血栓形成傾向、吲哚硫酸鹽濃度升高及衰弱狀態，皆顯著增加血管栓塞風險，其中衰弱更是獨立危險因素。最新臨床試驗則證實，Apixaban可降低栓塞再發，但需兼顧出血風險，未來治療將朝精准醫療、創新裝置及跨科整合發展。

隨著人口老化成為亞洲國家常態，當一般的血液透析通路無法滿足血管狀況不佳的透析患者時，合適的透析通路與治療效果、生活品質息息相關。日本靜岡醫院村上雅章醫師的上臂動脈表淺化/轉植方案，不僅為超高齡化的日本社會，也為日益高齡化的臺灣透析患者提供了一個低風險且安全的選擇，其研究與手術方案已在日本和歐洲醫學界獲得肯定。

為期兩天的會議中，醫護專家熱烈討論，不僅交流專業，更感受到國際醫療水準。與會者共同祈願攜手守護血液透析患者的「生命線」，提升生活品質與尊嚴，讓愛的醫療在每一位患者身上綻放光芒。

(撰文、攝影：張菊芬)