懷孕時可以游泳嗎?

游泳對於孕婦的好處
財團法人康寧醫院婦產科楊再興主任表示,孕婦游泳的優點大致如下:

1. 與其他多數運動相比,游泳是屬性較溫和的運動,對孕婦身體造成傷害的機率較小。

2. 適度的游泳能使生產時較順利。因為生產時要用到骨盆腔底及腹部肌肉,肌肉組織一旦強而有力,就可以協助生產順利進行。能協助順產的運動包括游泳、散步、爬樓梯等。

3. 若在第二孕期時游泳(根據國民健康局編印的孕婦健康手冊所示,第二孕期是懷孕17週~未滿29週),將有助於體重控制,也能增強心肺功能。如果孕婦想要游泳,第二孕期是比較建議的時機。

4. 懷孕時腹部逐漸脹大會導致身體的重心改變,因此陸地運動對孕婦而言,執行起來相對會比較困難。做水中運動時因有浮力,比較不會對關節等部位造成太大負擔,不易發生運動傷害。水中運動除了游泳,還包括水中有氧、水中瑜珈、水中飛輪、水中皮拉提斯等都是孕婦可以嘗試的運動種類。

5. 懷孕期間體重增加,導致身體的重心改變。做運動時孕婦若因重心不穩而跌倒,則會有流產的風險;水中運動的好處是浮力會使孕婦不易跌倒,若跌倒也不會像在陸地上運動直接摔落地面而造成傷害。

6. 胖孕婦特別適合游泳或做其他水中運動。同樣是因為水的浮力會讓孕婦在運動時的負重減輕,使關節及軟組織受傷害的機會減少,因而較不會造成運動傷害。


游泳的風險:不適合游泳的情形
雖然游泳的好處很多,不過不諱言,游泳也有其侷限與風險,且並不是每一個孕期都適合。楊再興主任表示,第一孕期與第三孕期(也就是孕期的頭尾階段)都不太適合游泳,其他時候就視孕婦本身意願與身體狀況量力而為即可。為什麼第一孕期和第三孕期比較不適合呢?因為第一孕期時胚胎著床還不穩定,此時產生先兆性流產的機率較高。倘若孕婦有早期出血的情形,就一定不適合游泳;第三孕期如果發生出血或破水現象,也是絕對不適合游泳。

不過即使沒有出血或破水,第三孕期陰道感染的機率亦會比較高,孕婦也要小心。在水質方面,假使公共游泳池的水質不潔,一旦感染後就容易引發早期破水,致使胎兒早產;此外如果產婦陰道內細菌孳生過多,生產時胎兒經過產道娩出,也會被細菌感染。正因為水質不潔可能會造成陰道感染,所以若想游泳則必須慎選游池。若是私人游泳池,因為可以控制水質,就不太需要擔心細菌感染的問題;如果是公共游泳池,則盡量要挑選經檢驗合格的泳池。

水質太乾淨,也不安全?
部分業者會在泳池內加入大量氯氣,使得水質比較乾淨。但孕媽咪要注意,如果氯氣添加過多,也會消滅陰道內益生菌。體內益生菌一旦被消滅,就會讓其他壞菌有機可乘。無論水太髒或太乾淨都不好,應慎選經檢驗合格的泳池;如果不知道水質是否合格,也可以去有循環水的泳池,這種泳池標榜以光觸媒代替氯氣殺菌、水質亦有過濾,不用怕氯氣添加過量的問題。


游泳前、後注意要點
游泳前:別吃太飽,因為游泳時血液會流到四肢,不利於消化;游泳前也要做好暖身運動,不要貿然下水以免抽筋。

游泳後:懷孕時陰道感染的機率比一般女性高。如果孕婦實在不知道如何選擇合適水質的游泳環境、又很想游泳,那麼回家後建議這樣做來降低感染風險:

先淋浴沖掉身體表面的細菌(需使用沐浴乳),接著再用乾淨的塑膠盆裝盛一盆溫水(乾淨的自來水即可),直接坐在塑膠盆中讓溫水浸泡下體。坐的時候雙腿需微微張開;水盆不用太深,大而淺即可。這個動作的目的是因為毛細現象會使水自動溫和地清潔下體,毋須使用灌洗液或肥皂,只用乾淨的自來水即可。

注意不能使用浴盆或不潔淨的水盆,這樣反而容易造成感染,建議孕婦都應準備一個浸泡下體專用的水盆。每次浸泡的時間約8~10分鐘即可,水溫不宜高於40度以上,以免陰道黏膜被燙傷。楊再興主任特別提醒,女性去完溫泉、Spa、游泳池或海邊回家後,無論有無懷孕都建議以這種方式來清潔下體,就如同藉由刷牙、漱口來預防牙周病是一樣的道理。


孕婦可以去海邊游泳嗎?
如果游泳環境不是泳池,而是海邊,其實可能帶來的風險更大。因為海邊的紫外線很強,可能會傷到眼睛,造成黃斑病變,所以去海邊要戴太陽眼鏡來保護眼睛;在海邊時也別讓下體浸泡在海水裡太久,因為海水偏鹼性,進入陰道就會改變陰道內部環境(健康的陰道為弱酸性),ph值一旦改變、酸性環境消失,就容易造成感染。此外夏日戲水當然也要注意人身安全,以免發生意外或因陸地不平而摔倒,孕婦雖然可以去海邊戲水或游泳,但時間不宜過長,回家後下體也要浸泡溫水;在海邊時則要注意自身安全。


孕婦游泳要量力而為
游泳雖然是比較溫和的運動,但孕期游泳容易感到疲憊,楊再興主任提醒孕媽咪,游泳必須量力而為,不能設定了一個目標時間,就堅持要游到那個時間才肯罷休。至於游泳的姿勢,蝶式屬於比較劇烈的姿勢,不適合孕期;蛙式與仰式則比較適合孕期。


孕媽咪故事分享
台中市 孫佳岑
「 我在去年年底得知自己腹中有了愛的結晶,全家欣喜若狂,但在今年農曆年間,外子突然罹患病毒性腦膜炎,在他與死神搏鬥之際,當時才剛懷孕的我感到非常惶恐。但將眼淚拭去後,我決定要勇敢面對這一切。每天都在外子病床前拉著他的手撫摸我日漸隆起的腹部,給予他愛的力量去戰勝病魔,後來終於因為上蒼庇佑,外子脫離險境,清醒過來對我微笑。

但也許是照護期間過於勞累,外子清醒後第3天的清晨,我便發現自己下體血流如注。在趕往醫院的路途中,我不斷向腹中的寶寶說話,希望她也能堅強起來,一起與媽咪度過難關。寶寶很棒,願意留下來繼續奮鬥,也讓我的眼淚不禁潰堤。那種感動,是言語無法描述的。懷孕的每一天,我都會和寶寶講很多很多的話,讓她感受到我對她的愛,她也很努力地緊抓著與我之間的連繫,再次感謝上天,之後寶寶的狀況就慢慢趨於穩定,我也不再出血。

懷孕的歷程一路走來坎坷不斷,但慶幸我、外子與寶寶都平安度過了,為了想留下與寶寶一起勇敢面對外界風雨的孕期身影,見證及共享這種難能可貴的懷孕歷程,於是我決定挑戰自己一直夢寐以求的水中孕照。只使用了一台簡易水底相機、泳池,再加上一個艷陽天,我和寶寶便記錄下這段旅程中最燦爛的一個章節,也象徵我們勇敢面對了一切。我知道,其實這一路上都是寶寶在不斷支持著我與外子,我們愛她,她也相同地愛著我們。這會是寶寶與我最棒的回憶,也是最美的一瞬間,更是最值得在未來分享的片段回憶。我相信,我們一家子,一定一定,會很幸福的。」



楊再興
現任:
康寧醫院婦產科主任
國立陽明大學及國防醫學院臨床教授
中華民國生育醫學會理事長
台灣婦產身心醫學會理事長
經歷:
中華民國骨質疏鬆症學會理事長
台灣更年期醫學會理事長


照片提供與案例分享/孕媽咪 孫佳岑