狂犬病重返台灣，父母如何應對？
據世界衛生組織推估，全球每年約5萬5000人死於狂犬病，中國約2000人、印度約2萬人，且30～50％是15歲以下的兒童。由於狂犬病牽涉範圍甚廣，包含：動物醫學、人類醫學、流行病學、防疫與生態學…等，因此，被國家列入法定傳染病當中的第一類。人類遭染狂犬病的動物咬傷，若不及時施打疫苗，約3成會發病，一旦發病，死亡率將近100%！面對此等威力無比、來勢洶洶的育兒大敵，你準備好接受挑戰了嗎？
死灰復燃的強大威脅─狂犬病
相信對於許多6、7、8年級生來說，狂犬病是一種全然陌生的疾病，大多數的人不但沒有親眼見過，也甚少聽人提起過，或許養過寵物的人會知道那是一種疫苗的名稱，但卻如同施打大多數的疫苗一般，只是抱持著一種交差了事的心態，讓寵物挨一針、給醫師蓋個章，絲毫不了解其傳染途徑及可怕程度。
的確，小編本人也是如此！第一次感受到狂犬病所帶來的威脅，不是從歷年國外報告上的死亡人數，也不是從國內爆發的多起鼬獾疫情而來，而是由知名漫畫家劉興欽在接受媒體採訪時所透露的、40年前他親眼目睹鄰居狂犬病發作時的情景所產生。
「鄰居發病時眼睛泛紅且全身不斷抽搐，要求家人把自己綁在樹上，他的口水一直流，掙扎到死為止，樣子很可憐。當時人人自危，出門都帶著鐮刀，簡直像是世界末日降臨一樣。」如此慘絕人寰的景像，我們都希望永遠不要再次發生在我們的身邊。
然而，近來隨著一件件動物感染狂犬病的案例被發現，我們不得不承認這種可怕的疾病又重新在台灣死灰復燃，並可能再次對我們的生命安全造成巨大的威脅，但比起莫名的恐慌、盲目的殺戮，我們更需要的，是對這項傳染病有更深入的認識與更周全的防範。
狂犬病小檔案
致病原
行政院衛生福利部疾病管制署防疫醫師李品慧表示，狂犬病的致病原是狂犬病毒，屬於麗沙病毒的其中一種，麗沙病毒目前至少已發現第一型〜第七型共7個型別，感染麗沙病毒的動物一旦咬人，且在人的身上發病，致死率都是接近100%的。
危險等級
明佳動物醫院獸醫師鄭宇光指出，法定傳染病依照其危險程度共分為第一類〜第五類疾病，第一類是疾病嚴重度及傳染性最高者，而狂犬病就是屬於第一類法定傳染病。
感染途徑
鄭宇光醫師表示，狂犬病的傳染途徑主要是：受感染或發病的動物其唾液中會含有大量的狂犬病毒，若經由咬傷、抓傷、或直接接觸到人或其他動物的傷口、黏膜，病毒就有機會入侵，進而造成感染，甚至導致發病死亡。
李品慧醫師補充，當病毒經由破損的傷口、黏膜進入到人或動物體內時，常會在傷口附近的肌肉裡進一步進行複製，爾後進入週邊神經系統，再慢慢往中樞神經系統移動。當病毒進入中樞神經系統時，就會出現嚴重的症狀，通常這時候發病大多數都是沒有辦法有效治療，死亡率幾乎是100%的。
Q1：人吃下染病動物或接觸其口水會被傳染嗎？
A：人吃下染病動物，即使未煮熟也不會被感染，因狂犬病毒不耐高溫，也無法經消化道傳染。若染病動物與其他動物共食，可能經由飛沫傳染，但無人與動物間飛沫傳染的報告出現。不過，如果口中有傷口，則狂犬病毒可能由傷口進入人體。
Q2：人類被染病動物抓、咬傷，是否一定會發病？
A：據文獻顯示，被咬傷者約有30%會發病，並非全都會發病。
Q3：狂犬病會人傳人嗎 ？
人類患者的唾液也會有狂犬病毒，理論上也可能透過人傳染給人，但至今無病例報告出現。
潛伏期
李品慧醫師表示，狂犬病的潛伏時間一般來說大約是1〜3個月不等的時間，但也有人發病時間很快，在一個禮拜以內，相對地，也有人經過好幾年才發病（目前最長的是7年）。
這和暴露於病毒的程度有關，如：被咬傷傷口的嚴重程度、咬傷患者的動物其唾液裡的病毒含量多寡、咬傷部位是否特別多、傷口位置是否較靠近中樞神經系統（如：頸部、頭部）…等。
一旦發病，病人一般會在發病後1〜2週內死亡。
發病症狀
˙人類症狀：
李品慧醫師指出，受到狂犬病毒感染後，病人初期可能會有發燒、頭痛、食慾減退及嘔吐…等現象，被咬傷部位周圍的知覺較敏感，傷口部位會覺得刺痛、癢或麻木。假設病毒已進入到中樞神經系統，病人的症狀大致可以分為2類：
1. 狂躁型（約佔2╱3）
大部分患者會表現狂躁的症狀，病人會出現意識障礙，很容易受到燈光、聲音的刺激而出現焦躁不安的反應，少數病人也會發生癲癇的狀況。另外也會出現「恐懼性的痙攣」，如：恐水症（想喝水，卻因容易被嗆到而害怕喝水）。最後患者會進入意識昏迷的情況，其主要致死原因是病毒造成腦炎，破壞掉一些控制身體正常運作的自主神經，包括：呼吸和循環系統…等，造成患者呼吸困難、心肺衰竭而死亡。
一般人可能會誤以為人類感染狂犬病後也會像動物一樣亂咬人，但李品慧醫師澄清，其實主要還是出現一些痙攣的情形，和動物感染不太一樣，比較有可能的狀況是，病人會有一些躁動的情形，以至於別人要幫助他時可能會不小心被弄傷，但目前其實並沒有人類直接傳染給人類的案例發生，民眾不需過於擔心。
2. 麻痺型（約佔1╱3）
患者可能出現恐懼性痙攣、肢體無力感、臉部麻痺，並影響吞嚥和呼吸肌肉，且持續性發燒、肌肉水腫，膀胱功能異常…等症狀。
˙動物症狀：
行為改變、停止吃喝、喜歡獨處、頻尿、不安、畏光、神經質、具攻擊性、無目的的亂叫及亂咬東西、全身痙攣、走路不穩、流口水、害怕喝水，最後會全身麻痺且昏迷。
傳染媒介
鄭宇光醫師指出，狂犬病毒的可怕之處在於，它可以藉由大部分的哺乳類動物傳播出去，溫血、食蟲目或食肉目哺乳動物都會感染，如：人、狗、貓、牛、羊、馬、兔、錢鼠、松鼠、蝙蝠、狐狸、小白鼠、鼬獾、果子狸、棕簑貓、麝香貓…等，是人畜共通的傳染病，且不是藉由單一種動物傳播而已。它不像狂牛症，只要不吃牛就可以預防；也不像H1N1，只要戴口罩就能保護自己。
根據國際間的文獻發現，狂犬病毒雖存在於不少動物之間，但有的動物會保毒，對人的影響較大，但也有些動物不會保毒，對人的威脅性小。狂犬病毒在保毒動物體內會大量增殖、複製，帶著病毒到處跑，因發病率低、死亡率低或發病時間晚，就算被感染也不會馬上發病致死，病毒因而容易擴散，對人的威脅性較大，這些動物包括：蝙蝠、狗、狐狸、浣熊、臭鼬和獾都被歸類為此種保毒動物。
治療
李品慧醫師表示，令人遺憾地，對於狂犬病目前並無任何有效的治療藥物，只能採支持性療法來幫助病人，所以一旦發病，死亡率幾乎是100%。
早期對待狂犬病病人是以五花大綁來防止其狂躁及攻擊行為，但現在會採取較人道的作法，透過給予高劑量麻醉、鎮靜…等藥物，並罩住雙眼、降低週遭音量等方式來安撫、減緩病人的不適。
如何抵擋狂犬病的威脅？
既然狂犬病過去在台灣早已絕跡多年，為什麼突然間又來個大爆發？民眾該如何預防染病，並且避免疫情持續擴散呢？
大爆發or存在多時？
狂犬病流行概況
據世界衛生組織（WHO）報告，狂犬病廣泛流行於世界各地，約有90多個國家流行此病，而以亞洲、非洲、拉丁美洲地區最為嚴重。亞洲國家中以印度、中國大陸及印尼病例數最多。
台灣狂犬病防疫史
1947年〜由上海傳入台灣
1948年〜台大醫院出現首例人類病例
1951年〜發生238例病例，人數最多
1958年〜最後一個人類死亡病例
1959年〜最後一個犬隻死亡病例
1961年〜宣告台灣已撲滅狂犬病
2002年〜一名中國大陸境外移入病例
2012年〜一名中國大陸境外移入病例
2013年5月〜一名菲律賓境外移入病例
爆發主因：走私、棄養
鄭宇光醫師感嘆地說，狂犬病之所以會再次大爆發的原因，推測多半還是因為非法走私動物的緣故，從國外走私進來台灣的動物，業者或民眾發現難以飼養或無法馴服，就把牠們往山區野放，想當然爾，這些動物一旦發病一定是自生自滅、甚或攻擊其他動物，以致引發大規模疫情，「我想這是人為所引起，萬一狂犬病真的再次大爆發，罪魁禍首絕對不是動物，而是人類」。
再次喚醒國內警覺
不過，鄭宇光醫師也認為，狂犬病很有可能已存在台灣多時，但為何中間這段時間未發現野生動物或民眾遭受感染？可能是長期以來病毒一直侷限存在於山區野生動物間，但過去國內對於狂犬病及監測野生動物較不敏感，動物發病死亡沒被特別注意，狂犬病才未被發現。
由此看來，此次疫情曝光也未嘗不是件好事，至少喚醒了我們對狂犬病的警覺性，許多動物也因此得以完善地接種疫苗。
Protect your family！
寵物
1. 定期帶寵物去施打各類預防注射，包括狂犬病疫苗，並注意其健康照顧。
2. 防疫不是一時的事，即便風波過去，也不能鬆懈，應持續每年帶寵物施打疫苗。
3. 盡量別帶寵物去山林野外，以免遭野生動物傳染。
4. 不購買非法走私進口的動物。
5. 棄養寵物只會使疫情更快在我們身邊爆發，請記得只要動物安全，人就安全。
孩子
1. 避免被不熟悉的動物抓、咬傷。
2. 孩子的好奇心旺盛，一般對動物都很感興趣，家長一定要教育孩子，不熟悉的動物（如：公園裡的松鼠）用看的就好，不要太靠近去逗弄、接觸。
3. 在戶外時，隨時在孩子身邊留意其一舉一動，年幼的孩子即便被動物攻擊也無法清楚說明其外觀、種類。
4. 在戶外見到神情恍忽、動作有異狀，甚至完全不怕人的動物（如：野鼠）請盡量遠離。
5. 孩子的個頭小，比成人更容易受到動物攻擊，且對攻擊的防禦能力較弱，受傷時傷口的嚴重程度往往也比較高，萬一受到陌生動物抓、咬傷，一定要盡可能把握時間做好傷口處理並立即就醫，評估是否須接種破傷風類毒素、暴露後狂犬病疫苗或免疫球蛋白。
6. 如果發現野生動物路倒死屍或犬貓出現異狀，不要自行撿拾或處理，最好通報各地動防所人員處理。農委會通報專線：0800-761-590（請留意我救您）
遭受攻擊，緊急處理4口訣
萬一在外遭受陌生動物抓、咬傷，在就醫之前如何做好第一時間的自救動作？李品慧醫師教我們4個口訣：
1. 記
記住攻擊你的動物的特徵，若有旁人在，可請求其協助將動物暫時捕捉起來。
2. 沖
立即以肥皂及清水沖洗傷口長達15分鐘，再以優碘或70%濃度的酒精消毒傷口。因為狂犬病的病毒其實滿脆弱的，在就醫前要把握時間盡量讓傷口的病毒量減到最少。
3. 送
盡速送醫評估是否需施打破傷風類毒素或暴露後狂犬病疫苗、免疫球蛋白…等。
4. 觀
將咬人的動物繫留觀察10天，若10天後這隻動物仍然是很健康沒有發病的狀況，就可以較為安心。
一般人需打疫苗嗎？
李品慧醫師表示，狂犬病疫苗分為「暴露前疫苗」與「暴露後疫苗」。暴露前疫苗共需施打3劑（第0、7、21 or 28天施打），因此必須在暴露於危險前1個月開始施打；而暴露後疫苗則需在遭受攻擊的傷口消毒後盡快施打，需打5劑（第0、3、7、14、28天施打），同樣要在1個月內接種完畢。
誰需要打暴露前疫苗？
．狂犬病高危險族群，如：獸醫、狂犬病相關研究人員、野生動物研究人員及捕狗人員…等工作者。
．需長期滯留國外狂犬病流行地區者，特別是要去偏遠和缺乏醫療設施的鄉村地方，務必於1個月前前往國內旅遊相關門診施打疫苗。
誰需要打暴露後疫苗？（資料來源：衛生福利部疾病管制署網站）
．野生哺乳類動物（含錢鼠）：立即就醫並接種疫苗；若經檢驗呈陰性，可停止接種疫苗。
．流浪犬貓：立即就醫並接種疫苗；若流浪犬貓觀察10日無症狀，可停止接種疫苗。
．家犬貓：暫不給予疫苗；若家犬貓觀察10日內出現疑似狂犬病症狀，並經動檢機關高度懷疑，則給予疫苗。
●暴露之定義：遭受動物抓咬傷或皮膚傷口、黏膜接觸其唾液等分泌物。
諮詢／明佳動物醫院獸醫師 鄭宇光、行政院衛生福利部疾病管制署防疫醫師 李品慧
參考資料╱衛生福利部疾病管制署網站
攝影／桃樂絲童趣攝影
演出／可愛寶寶：胡宸語；人氣奶油貴賓：陳熱狗
鄭宇光
現職：明佳動物醫院獸醫師
學歷：國立中興大學獸醫系畢業
經歷：古亭動物醫院獸醫師
李品慧
現職：行政院衛生署疾病管制局防疫醫師、台大醫院家庭醫學部兼任主治醫師
專長︰家庭醫學科
＊ 資料來源：【BabyLife育兒生活】 2013年09月號。http://www.mababy.com/
死灰復燃的強大威脅─狂犬病
相信對於許多6、7、8年級生來說，狂犬病是一種全然陌生的疾病，大多數的人不但沒有親眼見過，也甚少聽人提起過，或許養過寵物的人會知道那是一種疫苗的名稱，但卻如同施打大多數的疫苗一般，只是抱持著一種交差了事的心態，讓寵物挨一針、給醫師蓋個章，絲毫不了解其傳染途徑及可怕程度。
的確，小編本人也是如此！第一次感受到狂犬病所帶來的威脅，不是從歷年國外報告上的死亡人數，也不是從國內爆發的多起鼬獾疫情而來，而是由知名漫畫家劉興欽在接受媒體採訪時所透露的、40年前他親眼目睹鄰居狂犬病發作時的情景所產生。
「鄰居發病時眼睛泛紅且全身不斷抽搐，要求家人把自己綁在樹上，他的口水一直流，掙扎到死為止，樣子很可憐。當時人人自危，出門都帶著鐮刀，簡直像是世界末日降臨一樣。」如此慘絕人寰的景像，我們都希望永遠不要再次發生在我們的身邊。
然而，近來隨著一件件動物感染狂犬病的案例被發現，我們不得不承認這種可怕的疾病又重新在台灣死灰復燃，並可能再次對我們的生命安全造成巨大的威脅，但比起莫名的恐慌、盲目的殺戮，我們更需要的，是對這項傳染病有更深入的認識與更周全的防範。
狂犬病小檔案
致病原
行政院衛生福利部疾病管制署防疫醫師李品慧表示，狂犬病的致病原是狂犬病毒，屬於麗沙病毒的其中一種，麗沙病毒目前至少已發現第一型〜第七型共7個型別，感染麗沙病毒的動物一旦咬人，且在人的身上發病，致死率都是接近100%的。
危險等級
明佳動物醫院獸醫師鄭宇光指出，法定傳染病依照其危險程度共分為第一類〜第五類疾病，第一類是疾病嚴重度及傳染性最高者，而狂犬病就是屬於第一類法定傳染病。
感染途徑
鄭宇光醫師表示，狂犬病的傳染途徑主要是：受感染或發病的動物其唾液中會含有大量的狂犬病毒，若經由咬傷、抓傷、或直接接觸到人或其他動物的傷口、黏膜，病毒就有機會入侵，進而造成感染，甚至導致發病死亡。
李品慧醫師補充，當病毒經由破損的傷口、黏膜進入到人或動物體內時，常會在傷口附近的肌肉裡進一步進行複製，爾後進入週邊神經系統，再慢慢往中樞神經系統移動。當病毒進入中樞神經系統時，就會出現嚴重的症狀，通常這時候發病大多數都是沒有辦法有效治療，死亡率幾乎是100%的。
Q1：人吃下染病動物或接觸其口水會被傳染嗎？
A：人吃下染病動物，即使未煮熟也不會被感染，因狂犬病毒不耐高溫，也無法經消化道傳染。若染病動物與其他動物共食，可能經由飛沫傳染，但無人與動物間飛沫傳染的報告出現。不過，如果口中有傷口，則狂犬病毒可能由傷口進入人體。
Q2：人類被染病動物抓、咬傷，是否一定會發病？
A：據文獻顯示，被咬傷者約有30%會發病，並非全都會發病。
Q3：狂犬病會人傳人嗎 ？
人類患者的唾液也會有狂犬病毒，理論上也可能透過人傳染給人，但至今無病例報告出現。
潛伏期
李品慧醫師表示，狂犬病的潛伏時間一般來說大約是1〜3個月不等的時間，但也有人發病時間很快，在一個禮拜以內，相對地，也有人經過好幾年才發病（目前最長的是7年）。
這和暴露於病毒的程度有關，如：被咬傷傷口的嚴重程度、咬傷患者的動物其唾液裡的病毒含量多寡、咬傷部位是否特別多、傷口位置是否較靠近中樞神經系統（如：頸部、頭部）…等。
一旦發病，病人一般會在發病後1〜2週內死亡。
發病症狀
˙人類症狀：
李品慧醫師指出，受到狂犬病毒感染後，病人初期可能會有發燒、頭痛、食慾減退及嘔吐…等現象，被咬傷部位周圍的知覺較敏感，傷口部位會覺得刺痛、癢或麻木。假設病毒已進入到中樞神經系統，病人的症狀大致可以分為2類：
1. 狂躁型（約佔2╱3）
大部分患者會表現狂躁的症狀，病人會出現意識障礙，很容易受到燈光、聲音的刺激而出現焦躁不安的反應，少數病人也會發生癲癇的狀況。另外也會出現「恐懼性的痙攣」，如：恐水症（想喝水，卻因容易被嗆到而害怕喝水）。最後患者會進入意識昏迷的情況，其主要致死原因是病毒造成腦炎，破壞掉一些控制身體正常運作的自主神經，包括：呼吸和循環系統…等，造成患者呼吸困難、心肺衰竭而死亡。
一般人可能會誤以為人類感染狂犬病後也會像動物一樣亂咬人，但李品慧醫師澄清，其實主要還是出現一些痙攣的情形，和動物感染不太一樣，比較有可能的狀況是，病人會有一些躁動的情形，以至於別人要幫助他時可能會不小心被弄傷，但目前其實並沒有人類直接傳染給人類的案例發生，民眾不需過於擔心。
2. 麻痺型（約佔1╱3）
患者可能出現恐懼性痙攣、肢體無力感、臉部麻痺，並影響吞嚥和呼吸肌肉，且持續性發燒、肌肉水腫，膀胱功能異常…等症狀。
˙動物症狀：
行為改變、停止吃喝、喜歡獨處、頻尿、不安、畏光、神經質、具攻擊性、無目的的亂叫及亂咬東西、全身痙攣、走路不穩、流口水、害怕喝水，最後會全身麻痺且昏迷。
傳染媒介
鄭宇光醫師指出，狂犬病毒的可怕之處在於，它可以藉由大部分的哺乳類動物傳播出去，溫血、食蟲目或食肉目哺乳動物都會感染，如：人、狗、貓、牛、羊、馬、兔、錢鼠、松鼠、蝙蝠、狐狸、小白鼠、鼬獾、果子狸、棕簑貓、麝香貓…等，是人畜共通的傳染病，且不是藉由單一種動物傳播而已。它不像狂牛症，只要不吃牛就可以預防；也不像H1N1，只要戴口罩就能保護自己。
根據國際間的文獻發現，狂犬病毒雖存在於不少動物之間，但有的動物會保毒，對人的影響較大，但也有些動物不會保毒，對人的威脅性小。狂犬病毒在保毒動物體內會大量增殖、複製，帶著病毒到處跑，因發病率低、死亡率低或發病時間晚，就算被感染也不會馬上發病致死，病毒因而容易擴散，對人的威脅性較大，這些動物包括：蝙蝠、狗、狐狸、浣熊、臭鼬和獾都被歸類為此種保毒動物。
治療
李品慧醫師表示，令人遺憾地，對於狂犬病目前並無任何有效的治療藥物，只能採支持性療法來幫助病人，所以一旦發病，死亡率幾乎是100%。
早期對待狂犬病病人是以五花大綁來防止其狂躁及攻擊行為，但現在會採取較人道的作法，透過給予高劑量麻醉、鎮靜…等藥物，並罩住雙眼、降低週遭音量等方式來安撫、減緩病人的不適。
如何抵擋狂犬病的威脅？
既然狂犬病過去在台灣早已絕跡多年，為什麼突然間又來個大爆發？民眾該如何預防染病，並且避免疫情持續擴散呢？
大爆發or存在多時？
狂犬病流行概況
據世界衛生組織（WHO）報告，狂犬病廣泛流行於世界各地，約有90多個國家流行此病，而以亞洲、非洲、拉丁美洲地區最為嚴重。亞洲國家中以印度、中國大陸及印尼病例數最多。
台灣狂犬病防疫史
1947年〜由上海傳入台灣
1948年〜台大醫院出現首例人類病例
1951年〜發生238例病例，人數最多
1958年〜最後一個人類死亡病例
1959年〜最後一個犬隻死亡病例
1961年〜宣告台灣已撲滅狂犬病
2002年〜一名中國大陸境外移入病例
2012年〜一名中國大陸境外移入病例
2013年5月〜一名菲律賓境外移入病例
爆發主因：走私、棄養
鄭宇光醫師感嘆地說，狂犬病之所以會再次大爆發的原因，推測多半還是因為非法走私動物的緣故，從國外走私進來台灣的動物，業者或民眾發現難以飼養或無法馴服，就把牠們往山區野放，想當然爾，這些動物一旦發病一定是自生自滅、甚或攻擊其他動物，以致引發大規模疫情，「我想這是人為所引起，萬一狂犬病真的再次大爆發，罪魁禍首絕對不是動物，而是人類」。
再次喚醒國內警覺
不過，鄭宇光醫師也認為，狂犬病很有可能已存在台灣多時，但為何中間這段時間未發現野生動物或民眾遭受感染？可能是長期以來病毒一直侷限存在於山區野生動物間，但過去國內對於狂犬病及監測野生動物較不敏感，動物發病死亡沒被特別注意，狂犬病才未被發現。
由此看來，此次疫情曝光也未嘗不是件好事，至少喚醒了我們對狂犬病的警覺性，許多動物也因此得以完善地接種疫苗。
Protect your family！
寵物
1. 定期帶寵物去施打各類預防注射，包括狂犬病疫苗，並注意其健康照顧。
2. 防疫不是一時的事，即便風波過去，也不能鬆懈，應持續每年帶寵物施打疫苗。
3. 盡量別帶寵物去山林野外，以免遭野生動物傳染。
4. 不購買非法走私進口的動物。
5. 棄養寵物只會使疫情更快在我們身邊爆發，請記得只要動物安全，人就安全。
孩子
1. 避免被不熟悉的動物抓、咬傷。
2. 孩子的好奇心旺盛，一般對動物都很感興趣，家長一定要教育孩子，不熟悉的動物（如：公園裡的松鼠）用看的就好，不要太靠近去逗弄、接觸。
3. 在戶外時，隨時在孩子身邊留意其一舉一動，年幼的孩子即便被動物攻擊也無法清楚說明其外觀、種類。
4. 在戶外見到神情恍忽、動作有異狀，甚至完全不怕人的動物（如：野鼠）請盡量遠離。
5. 孩子的個頭小，比成人更容易受到動物攻擊，且對攻擊的防禦能力較弱，受傷時傷口的嚴重程度往往也比較高，萬一受到陌生動物抓、咬傷，一定要盡可能把握時間做好傷口處理並立即就醫，評估是否須接種破傷風類毒素、暴露後狂犬病疫苗或免疫球蛋白。
6. 如果發現野生動物路倒死屍或犬貓出現異狀，不要自行撿拾或處理，最好通報各地動防所人員處理。農委會通報專線：0800-761-590（請留意我救您）
遭受攻擊，緊急處理4口訣
萬一在外遭受陌生動物抓、咬傷，在就醫之前如何做好第一時間的自救動作？李品慧醫師教我們4個口訣：
1. 記
記住攻擊你的動物的特徵，若有旁人在，可請求其協助將動物暫時捕捉起來。
2. 沖
立即以肥皂及清水沖洗傷口長達15分鐘，再以優碘或70%濃度的酒精消毒傷口。因為狂犬病的病毒其實滿脆弱的，在就醫前要把握時間盡量讓傷口的病毒量減到最少。
3. 送
盡速送醫評估是否需施打破傷風類毒素或暴露後狂犬病疫苗、免疫球蛋白…等。
4. 觀
將咬人的動物繫留觀察10天，若10天後這隻動物仍然是很健康沒有發病的狀況，就可以較為安心。
一般人需打疫苗嗎？
李品慧醫師表示，狂犬病疫苗分為「暴露前疫苗」與「暴露後疫苗」。暴露前疫苗共需施打3劑（第0、7、21 or 28天施打），因此必須在暴露於危險前1個月開始施打；而暴露後疫苗則需在遭受攻擊的傷口消毒後盡快施打，需打5劑（第0、3、7、14、28天施打），同樣要在1個月內接種完畢。
誰需要打暴露前疫苗？
．狂犬病高危險族群，如：獸醫、狂犬病相關研究人員、野生動物研究人員及捕狗人員…等工作者。
．需長期滯留國外狂犬病流行地區者，特別是要去偏遠和缺乏醫療設施的鄉村地方，務必於1個月前前往國內旅遊相關門診施打疫苗。
誰需要打暴露後疫苗？（資料來源：衛生福利部疾病管制署網站）
．野生哺乳類動物（含錢鼠）：立即就醫並接種疫苗；若經檢驗呈陰性，可停止接種疫苗。
．流浪犬貓：立即就醫並接種疫苗；若流浪犬貓觀察10日無症狀，可停止接種疫苗。
．家犬貓：暫不給予疫苗；若家犬貓觀察10日內出現疑似狂犬病症狀，並經動檢機關高度懷疑，則給予疫苗。
●暴露之定義：遭受動物抓咬傷或皮膚傷口、黏膜接觸其唾液等分泌物。
諮詢／明佳動物醫院獸醫師 鄭宇光、行政院衛生福利部疾病管制署防疫醫師 李品慧
參考資料╱衛生福利部疾病管制署網站
攝影／桃樂絲童趣攝影
演出／可愛寶寶：胡宸語；人氣奶油貴賓：陳熱狗
鄭宇光
現職：明佳動物醫院獸醫師
學歷：國立中興大學獸醫系畢業
經歷：古亭動物醫院獸醫師
李品慧
現職：行政院衛生署疾病管制局防疫醫師、台大醫院家庭醫學部兼任主治醫師
專長︰家庭醫學科
＊ 資料來源：【BabyLife育兒生活】 2013年09月號。http://www.mababy.com/