過敏第一課.認識過敏進行曲

異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘,是台灣最常見的過敏症狀疾病,其中,又以過敏性鼻炎為最大宗。

但事實上,「過敏」,並不是疾病,而是一項病理機制,當身體的免疫系統,對某種外來刺激物有特別地過度反應時,就會形成過敏,這個刺激物也就是俗稱的「過敏原」。

圖片/媽媽寶寶雜誌提供

過敏性鼻炎的問題,一般來說,到了兩歲之後才比較有可能會發生,惠心婦幼中心小兒科主治醫師許振東表示,由於新生兒尚未接觸到外界的過敏原,若有出現單純打噴嚏等症狀,純粹是正常的生理機制反應,家長並不用特別擔憂。

了解鼻過敏前.先認識過敏進行曲
「過敏」,在醫學上是一種慢性發炎反應,並且隨著孩子的年齡增長,身體會相繼出現各種不同的症狀,這一系列發展過程,就稱之為「過敏進行曲(腸胃道症狀、異位性皮膚炎→過敏性氣喘→過敏性鼻炎)」,對此,許振東醫師有以下說明:

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1.六個月大~兩歲階段
新生兒最先大量接觸的外來物質為母奶與配方奶,而過敏的來源大多與蛋白質有關,若是這時產生發炎反應,會表現在腸胃道。臨床症狀多為腹脹、腹瀉、嘔吐或血便等等。

等到寶寶四個月大開始添加副食品至一歲以後,會以各類食物為主要的營養攝取來源,此階段的過敏原為日常的飲食,當經過腸胃道消化,循環至全身後,炎症反應會以皮膚為主,常見的過敏性症狀為異位性皮膚炎、皮膚濕癢。

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2.兩歲~四歲階段
兩歲之後,幼兒會逐漸時常碰觸到外來環境的物質,生活中的塵蟎、空氣汙染,都容易加重呼吸道的過敏性問題。而初始的呼吸道症狀,通常以「下呼吸道」為主,包含咳嗽、呼吸不順暢。

開始上學的孩子,則時常因與班上同學互相交叉傳染,導致感冒始終無法痊癒,而傷害到氣管組織併發支氣管炎,更易引發氣喘。

3.四歲~六歲階段
學齡前的孩子,會開始出現經常性鼻塞、鼻子癢、打噴嚏等過敏性鼻炎症狀,除了塵蟎、空氣汙染外,二手菸、動物的毛髮、戶外花粉、壁癌、蟑螂也是常見的誘發原因。

採訪諮詢/惠心婦幼中心小兒科主治醫師許振東

【原文刊載於2023 年 11月號 《媽媽寶寶雜誌》;詳細文章內容請至媽媽寶寶懷孕生活網https://www.mombaby.com.tw/ 閱覽 】